Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o it...

Gabarito: C - certo

O tema central desta questão é a avaliação de nódulos tireoidianos. No cenário apresentado, temos uma paciente assintomática de 35 anos, cujo exame de ultrassonografia do pescoço revelou um nódulo de características específicas. A questão exige conhecimento em diagnóstico e manejo de nódulos de tireoide, considerando características ultrassonográficas e histórico familiar.

O nódulo é isoecoico com halo hipoecoico bem definido e tem 0,9 cm em seu maior diâmetro, classificado como Chammas II. A resistência vascular (IR) é de 5,9, e o TSH está dentro da normalidade. Não há achados suspeitos adicionais, mas existe um histórico familiar de câncer de tireoide.

Na prática clínica, nódulos menores que 1 cm geralmente são acompanhados por observação clínica e ultrassonográfica, especialmente quando não apresentam características altamente suspeitas para malignidade. O aspecto Chammas II sugere um padrão de baixa suspeita, e a ausência de achados como microcalcificações, margens irregulares ou vascularização intranodal alta reforçam a indicação de acompanhamento, ao invés de intervenção imediata.

Assim, a alternativa correta é C - certo, afirmando que a conduta apropriada é a observação clínica e ultrassonográfica do nódulo.

Este manejo é justificado pela baixa suspeição do nódulo, apesar do histórico familiar, que requer vigilância mais cuidadosa, mas não intervenção imediata, de acordo com as diretrizes atuais de manejo de nódulos tireoidianos.

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