Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.Na av...
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Na avaliação de paciente com hiperparatireoidismo, é
necessário apenas dosagem de PTH, ureia, creatinina e
calcemia.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: E - errado
Tema central da questão: Esta questão gira em torno do diagnóstico e avaliação de um possível caso de hiperparatireoidismo. O conhecimento necessário abrange a função do paratormônio (PTH), a relação com a vitamina D, cálcio e outros exames laboratoriais.
Para entender a questão, é importante saber que o hiperparatireoidismo é uma condição em que a glândula paratireoide produz hormônio paratireoide em excesso. Isso pode alterar os níveis de cálcio no sangue. No entanto, o caso clínico apresentado revela que a paciente não possui hipercalcemia, o que seria esperado em casos típicos de hiperparatireoidismo primário.
Justificativa da alternativa correta: A frase "Na avaliação de paciente com hiperparatireoidismo, é necessário apenas dosagem de PTH, ureia, creatinina e calcemia" é incorreta. Isso porque, embora esses testes sejam importantes, a avaliação completa requer uma abordagem mais abrangente. A dosagem de vitamina D é crucial, pois níveis baixos podem levar a um aumento compensatório do PTH (hiperparatireoidismo secundário), como visto no texto de apoio onde a vitamina D está baixa e o PTH elevado.
Portanto, para uma avaliação adequada, além dos testes mencionados, é essencial considerar os níveis de vitamina D e até outros fatores como a presença de sintomas, história clínica e densitometria óssea, conforme o caso.
Análise das alternativas:
C - certo: Esta alternativa está incorreta, pois a abordagem sugerida é insuficiente para uma avaliação completa e precisa do quadro de hiperparatireoidismo.
E - errado: Esta alternativa está correta, pois reflete a necessidade de uma avaliação mais completa do que apenas os exames sugeridos na afirmação.
Conclusão: A questão destaca a importância de uma abordagem abrangente na avaliação de distúrbios endócrinos, enfatizando que múltiplos fatores e exames devem ser considerados para um diagnóstico preciso.
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