A ingestão dietética para prevenção e tratamento de litíase ...

O tema central da questão é a prevenção e tratamento de litíase renal, que se refere à formação de cálculos nos rins, popularmente conhecidos como pedras nos rins. Para resolver essa questão, é importante entender como a dieta influencia na formação ou prevenção desses cálculos.

Alternativa Correta: A - Cálcio

A alternativa correta é a A - Cálcio. Isso pode ser surpreendente, mas a ingestão adequada de cálcio na dieta não deve ser reduzida quando o objetivo é prevenir cálculos renais. Embora possa parecer intuitivo reduzir o cálcio para evitar pedras, isso pode, na verdade, aumentar o risco de formação de cálculos de oxalato de cálcio. Um consumo adequado de cálcio ajuda a reduzir a absorção de oxalato no intestino, que é uma das principais substâncias formadoras de cálculos.

Alternativas Incorretas:

B - Oxalato: A ingestão de alimentos ricos em oxalato deve ser reduzida, pois o oxalato se combina com o cálcio para formar cálculos renais. Alimentos como espinafre, beterraba e chocolate são ricos em oxalato.

C - Sódio: Uma ingestão elevada de sódio pode aumentar a excreção de cálcio na urina, o que contribui para a formação de cálculos. Portanto, é importante limitar o sódio na dieta.

D - Proteínas: Dietas ricas em proteínas, especialmente proteínas animais, podem aumentar a excreção de cálcio e ácido úrico na urina, elevando o risco de formação de cálculos. Assim, uma redução na ingestão de proteínas pode ser recomendada.

E - Ácido úrico: A ingestão de alimentos que levam ao aumento do ácido úrico deve ser controlada, pois o acúmulo de ácido úrico pode levar à formação de cálculos.

No contexto de prevenção e tratamento de litíase renal, é crucial compreender o papel de cada nutriente na formação de cálculos e ajustar a dieta de forma adequada.

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Resposta letra A. "Mesmo que seja observada a formação de cálculo em pacientes hipercalciúricos, a restrição de cálcio não é recomendad, uma vez que a baixa disponibilidade de cálcio pode resultar em balanço negativo e hiperoxalúria secundária( formando cáculos de oxalato)."

referência: Krause e coleção manuais de nutrição- nutrição clinica.

Cálcio é um fator protetor de nefrolitíase. A baixa ingestão de cálcio promove um aumento na absorção de oxalato, e consequentemente uma maior excreção (Hiperoxalúria).

Na verdade, essa questão é confusa porque dá a entender que é pra reduzir todos, exceto Ca. Quando na verdade é pra reduzir oxalatos e Na, evitar purinas. O Ca deve ser o normal (distribuído nas ref.) e a PTN normal (evitar excessos), evitar suplementação de vit. C.

Não lembro onde estudei, tá anotado no meu caderno (meus estudos)

Essa questão tem duas possíveis respostas: Cálcio e Proteínas, pois nessas condições, os dois nutrientes devem ser consumidos sem excessos.

"A recomendação de proteína para pacientes litiásicos é de 0,8 a 1,2g/kg/dia, sendo 50% de alto valor biológico"

"Não existem estudos que comprovem que a restrição de cálcio reduza a recorrência de cálculos"

(Cuppari)

Duas respostas corretas