Sobre as recomendações nutricionais para pessoas vivendo com...

Vamos analisar a questão sobre as recomendações nutricionais para pessoas vivendo com HIV/AIDS. O foco é identificar a alternativa INCORRETA.

A alternativa correta, ou seja, a INCORRETA, é a B. Agora, vamos explicar o porquê e analisar as demais opções.

Alternativa B: "Na condição de obesidade, ofertar de 20 a 24 kcal/kg de peso atual/dia." Essa alternativa está incorreta porque a recomendação calórica para pessoas em condição de obesidade geralmente não é tão baixa, mesmo para aqueles vivendo com HIV/AIDS. A abordagem correta é ajustar a ingestão calórica com base no gasto energético e objetivos de peso, não restringindo excessivamente.

Alternativa A: Em estágio C, na presença de infecções oportunistas (CD4 <200), a recomendação de 40 a 50 kcal/kg de peso atual/dia faz sentido porque, em condições de infecções oportunistas, há um aumento nas necessidades energéticas devido ao estresse metabólico e à necessidade de suporte ao sistema imunológico.

Alternativa C: Assintomático, peso estável, deve-se ofertar de 1,1 a 1,5g/kg/peso atual/proteínas. Este é um valor adequado, já que pessoas em fase assintomática não têm um aumento tão significativo das necessidades proteicas.

Alternativa D: Em estágio B, sintomático com complicações e necessidade de ganho em peso, a recomendação de 1,5 a 2g/kg/peso atual/proteínas é adequada, pois indivíduos nessa situação precisam de maior aporte proteico para promover recuperação e ganho de massa magra.

Alternativa E: A proporção de lipídios deve seguir o recomendado para a população em geral, e isso é correto. O manejo de macronutrientes geralmente não difere muito para pessoas vivendo com HIV/AIDS, a não ser que haja complicações específicas.

Estratégia: Para resolver questões como essa, é importante conhecer as recomendações nutricionais específicas para diferentes estágios do HIV/AIDS, focando nas necessidades de energia, proteínas e lipídios conforme o estado clínico do paciente.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Na condição de obesidade, deve ser ofertado 20 a 25 Kcal/Kg de peso ajustado/dia. Inclusive em relação a oferta proteica, deve-se utilizar o peso ajustado

Questão bastante relativa e de acordo com as referências presente nos editais, por exemplo: P/ o paciente assintómatico, segundo Chemin e Waitznberg, a recomendação proteíca é de 0,8 a 1,25g/kg de peso/dia.

Isso, concordo com a colega. A letra C também está incorreta, pois para paciente assintomático, Dan (2009) recomenda 1,2 a 1,5 g de ptn/dia. Chemin (2011) recomenda 0,8 a 1,25 g de ptn/dia. Caberia recurso para essa questão com certeza.

Na condição de obesidade, ofertar de 20 a 25 kcal/kg de peso Ajustado/dia.

Estágio A (assintomático): 30 a 35 kcal/peso atual

Estágio B (sintomático): 35 - 40 Kcal) peso atual

Estágio C (infecção oportunista - CD4 < 200): 40 a 50 Kcal/dia

Estágio C (desnutrição grave): iniciar com 20 Kcal e evoluir (evitar sindrome de realimentação)

Obesidade: 20 a 25 Kcal/peso ajustado

Cuppari (2019)