O tratamento nutricional da encefalopatia hepática preconiza...

O tema central da questão é a dietoterapia na encefalopatia hepática, que é uma complicação neurológica associada à insuficiência hepática. O tratamento nutricional envolve o aumento do consumo de alimentos ricos em aminoácidos de cadeia ramificada (ACR), que ajudam na síntese proteica e podem melhorar a função cerebral nestes pacientes.

A questão pede para identificar qual alimento é contraindicado em uma dieta rica em ACRs. Isso requer conhecimento sobre quais alimentos são fontes de ACRs e quais não são.

Alternativa correta: D - Gema de ovo

A gema de ovo é principalmente rica em aminoácidos de cadeia aromática, e não em aminoácidos de cadeia ramificada. Os aminoácidos de cadeia aromática são geralmente limitados em dietas para pacientes com encefalopatia hepática porque podem piorar a condição.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - Farinha de trigo integral: É uma fonte moderada de ACRs, embora não tão rica quanto as fontes animais, ainda assim não é contraindicada.
• B - Leite e laticínios: São boas fontes de ACRs, especialmente por conterem leucina, isoleucina e valina, que são benéficas para o tratamento.
• C - Carne de cordeiro: Rica em ACRs, especialmente valina, leucina e isoleucina, sendo uma excelente escolha para aumentar a ingestão destes aminoácidos.
• E - Feijão: Embora não seja a principal fonte de ACRs, é uma boa fonte vegetal destes aminoácidos.

A compreensão correta da questão envolve saber quais alimentos pertencem a categorias de aminoácidos específicos e suas implicações na dietoterapia da encefalopatia hepática.

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D) Gema de ovo

Alimentos ricos em valina, leucina e isoleucina :Ovo, peixe, carne, leite e derivados; Feijão, ervilhas; Castanha de caju, castanha-do-pará, amêndoas, amendoim, avelã.

aminoácidos aromáticos: Fenilalanina, Tirosina e Triptofano

aminoácidos ramificados: Valina, Leucina e Isoleucina (BCAA)

São contraindicados: frango, carne suína, carne bovina, queijo e gema de ovo.

Das proteína animal ainda é permitido carne de cordeiro e caprina apenas. A resposta da questão é gema de ovo.