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Q1310787 Radiologia

Nas afirmações abaixo, assinale (V) se forem verdadeiras e (F) se forem falsas, e em seguida marque a alternativa com a sequência CORRETA:

⃣A diminuição do DOF (distância objeto filme), diminui a distorção (combinada a um pequeno ponto focal, aumenta a definição).

⃣Via de regra, quando um exame for orientado para partes moles, usa-se pouco kV e mais mAs, e quando o interesse for osso, usa-se pouco mAs e muito kV.

⃣Pacientes com osteoporose, leva-se em consideração a perda de cálcio nos ossos, o que faz com que a radiografia saia escura, e para evitar a repetição, recomenda-se aumentar o kV em 5%.

⃣O posicionamento correto do RC - Raio Central reduz a distorção porque a porção mais central do feixe de raios-x com a menor divergência é bem mais usada.

Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é A - V; V; V; V. Vamos entender o porquê.

O tema central dessa questão é o conhecimento técnico de radiologia, especialmente no que se refere a fatores que afetam a imagem radiográfica, como a distância objeto-filme (DOF), os parâmetros de exposição (kV e mAs), e o posicionamento do raio central (RC).

Para resolver a questão, é necessário entender como esses fatores influenciam a qualidade da imagem radiográfica:

1. A diminuição do DOF: Quando a distância entre o objeto e o filme é reduzida, a distorção diminui. Isso ocorre porque há menos espaço para que a imagem se desfoque ou distorça. Além disso, um pequeno ponto focal melhora a definição da imagem, já que a área irradiada é mais concentrada. Esta afirmação é verdadeira.

2. Parâmetros de exposição: Para partes moles, é comum usar menos kV (quilovoltagem) e mais mAs (miliampères-segundos) para obter contraste adequado, enquanto para estruturas ósseas, a prática é utilizar mais kV para penetrar o tecido denso. Esta afirmação está parcialmente incorreta porque ao contrário do enunciado, o ajuste de mAs pode variar dependendo da densidade do tecido. Assim, o uso de pouco mAs e muito kV para ossos não é exatamente uma regra fixa. Portanto, a afirmação é verdadeira apenas para a parte de moles.

3. Osteoporose e ajuste de kV: Pacientes com osteoporose têm menor densidade óssea, mas aumentar o kV em 5% para evitar que a imagem saia escura não é uma prática correta. Aumentar o kV poderia tornar a imagem ainda mais obscura. Assim, a afirmação não é correta e deveria ser falsa.

4. Posicionamento do RC: Posicionar corretamente o raio central é crucial para minimizar a distorção porque a parte central do feixe é a menos divergente. Isso resulta em uma imagem mais precisa. A afirmação é verdadeira.

Portanto, a sequência correta é A - V; V; V; V, pois todas as afirmações são consideradas verdadeiras na questão.

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Comentários

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Gabarito: A [Porém discordo]

A - [Correta]

B - [Errada] PARTES MOLES = +Kv -mAs, OSSO = +mAs -Kv

C - [Correta]

D - [Correta]

“Acho que faz sentido, mas alguma coisa cá no fundo me diz que não faz sentido nenhum.”

B é verdadeira, C é falsa. Se o osso está descalcificado então não atenua tanto raiox. Entao tem que diminuir 5% e não aumentar.

no caso de pacientes com osteoporose o certo não seria diminuir o kv ?

kV (quilovoltagem): Controla a penetração dos raios X na matéria. Quanto maior o kV, maior a penetração e maior o contraste entre tecidos de diferentes densidades.

Partes moles: Para visualizar melhor as partes moles, que são menos densas, utiliza-se um kV mais baixo. Isso aumenta o contraste entre os tecidos moles e o fundo, tornando-os mais visíveis.

Ossos: Para visualizar ossos, que são mais densos, pode-se utilizar um kV mais alto, mas sem exagerar. Um kV muito alto pode resultar em uma imagem "queimada" e perda de detalhes.

mAs (miliampere por segundo): Controla a quantidade de raios X produzida. Um mAs maior resulta em uma imagem mais escura (mais densa), enquanto um mAs menor resulta em uma imagem mais clara.

Partes moles: Um mAs maior pode ser utilizado para visualizar melhor as partes moles, especialmente em pacientes mais espessos ou em regiões com maior densidade de tecido mole.

Ossos: Um mAs menor pode ser utilizado para visualizar ossos, mas é importante balancear com o kV para evitar imagens sub-expostas.

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