A manobra de Valsalva consiste em:
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a A: Obliterar as narinas do paciente e solicitar que ele expire.
A manobra de Valsalva é uma técnica frequentemente utilizada na área médica, inclusive na odontologia, para avaliar a integridade do seio maxilar e detectar possíveis comunicações bucosinusais após extrações dentárias. A maneira correta de realizá-la é obstruir as narinas do paciente e solicitar que ele tente expirar com a boca fechada e o nariz tampado. Este esforço aumenta a pressão intratorácica e, no contexto odontológico, pode ajudar a identificar se há escape de ar pela região de extração dental, sinalizando uma comunicação com o seio maxilar.
Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:
B - Obliterar as narinas do paciente e solicitar que ele inspire: Essa abordagem não é a manobra de Valsalva. Inspirar com as narinas obliteradas não cria a pressão necessária para detectar comunicações bucosinusais, pois a inspiração com as narinas bloqueadas não aumenta a pressão na cavidade oral ou nasal.
C - Abrir a boca do paciente e solicitar que ele expire: Embora expire, essa ação não cria o aumento de pressão necessário que caracterizaria a manobra de Valsalva. A boca deve estar fechada para aumentar a pressão interna.
D - Fechar a boca do paciente e solicitar que ele inspire: Semelhante à alternativa B, não resulta no aumento de pressão desejado para a manobra. A inspiração contra uma resistência não contribui para a verificação de comunicações anormais.
Ao entender a manobra de Valsalva, fica mais fácil aplicar seu uso no diagnóstico de complicações odontológicas e compreender como variações na técnica podem falhar em atingir o objetivo desejado. Isso também ilustra a importância do conhecimento anatômico e fisiológico na prática odontológica.
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