No suporte avançado ao paciente em parada cardiorrespiratóri...

Tema Central da Questão: Esta questão aborda o uso de fármacos vasopressores e seu efeito inotrópico positivo no suporte avançado a pacientes em parada cardiorrespiratória. Para resolvê-la, é necessário entender quais medicamentos são usados em situações de emergência cardíaca e suas respectivas características farmacológicas, especialmente os que afetam a força de contração do coração.

Alternativa Correta: A alternativa correta é D - epinefrina. A epinefrina, também conhecida como adrenalina, é um vasopressor que atua como um potente agente inotrópico positivo, ou seja, aumenta a força de contração do músculo cardíaco. É amplamente utilizada em protocolos de reanimação cardiopulmonar (RCP) devido à sua capacidade de melhorar o fluxo sanguíneo para o coração e o cérebro durante uma parada cardiorrespiratória.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - dobutamina: Embora também seja um inotrópico positivo, a dobutamina é mais comumente utilizada em casos de insuficiência cardíaca e choque cardiogênico, não sendo a escolha primária para parada cardiorrespiratória.

B - amiodarona: É um antiarrítmico usado para tratar arritmias ventriculares e supraventriculares. Não possui efeito inotrópico positivo e não é classificado como um vasopressor.

C - norepinefrina: É um potente vasoconstritor usado principalmente em choques sépticos e hipotensão grave. Embora tenha efeitos inotrópicos, sua principal função é aumentar a pressão arterial através da vasoconstrição.

E - esmolol: Este é um beta-bloqueador que, ao contrário dos inotrópicos positivos, diminui a força de contração cardíaca. É utilizado para controlar arritmias e reduzir a frequência cardíaca.

Estratégia de Interpretação: Ao interpretar questões desse tipo, identifique palavras-chave como "vasopressor" e "inotrópico positivo" e relacione-as com o fármaco cujas características se alinham com o cenário de emergência apresentado, no caso, a parada cardiorrespiratória.

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A dobutamina - tem efeito inotrópico e vasodilatador

B amiodarona - antiarrítimico

C norepinefrina - efeito inotrópico, vasopressora, mas pode ocorrer vasodilatação

D epinefrina - mais utilizada nesses casos devido a sua menor tendência a causar taquicardia ou reduzir o débito cardíaco

E esmolol - é um beta bloqueador e reduz os batimentos