Os sintomas relacionados à hérnia discal são variáveis, depe...
I- Uma protrusão posterior de pequeno porte pode causar sinais medulares, como perda de controle vesical e anestesia em sela.
II- As hérnias de disco na região torácica da coluna são raras.
III- Uma protrusão posterolateral larga pode causar sinais medulares ou radiculares parciais.
É CORRETO o que se afirma em:
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: D - II e III apenas.
Vamos analisar cada uma das assertivas para entender por que a alternativa D é a correta.
Tema Central: A questão aborda os sintomas e características das hérnias discais, que são condições comuns na prática fisioterapêutica em traumatologia e ortopedia. Compreender a localização e os efeitos das hérnias discais é fundamental para o diagnóstico e tratamento adequados.
Resumo Teórico: As hérnias discais ocorrem quando o núcleo pulposo do disco intervertebral protrude através de uma falha no anel fibroso. Dependendo da localização, podem causar sintomas variados:
- Posterior: Pressiona estruturas centrais, podendo causar sintomas medulares.
- Posterolateral: Atinge raízes nervosas, gerando sintomas radiculares.
- Região Torácica: Hérnias são raras, mas possíveis. A coluna torácica é mais estável devido à caixa torácica.
Justificativa da Alternativa Correta:
- II: É correto afirmar que hérnias na região torácica são raras. A maioria das hérnias ocorre na região cervical e lombar devido à maior mobilidade e carga sobre estas áreas.
- III: Uma protrusão posterolateral larga pode causar sinais radiculares e, dependendo do tamanho, pode afetar também estruturas medulares, justificando a sua veracidade.
Análise das Alternativas Incorretas:
- I: Uma protrusão posterior de pequeno porte dificilmente causaria sinais medulares graves como perda de controle vesical e anestesia em sela. Esses sintomas são geralmente associados à síndrome da cauda equina, que requer protrusões maiores e mais centrais.
- C: Está incorreta, pois inclui a opção I, que é errada.
- E: Também está incorreta, pois inclui a opção I.
Compreender os conceitos associados às hérnias discais é crucial para fisioterapeutas, especialmente na avaliação, diagnóstico diferencial e planejamento do tratamento.
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Perda de controle vesical e anestesia em cela podem ocorrer em hérnias extrusas ou sequestradas. Abaulamento > protrusão > extrusão > sequestro.
anestesia em cela é um sintoma da síndrome da cauda equina que resulta na perda da sensibilidade
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