Um paciente inicia tratamento com enalapril e alguns dias de...

Alternativa correta: A - evento adverso.

Tema central da questão:

Esta questão aborda o tema de eventos adversos e reações adversas a medicamentos em um contexto clínico. Para resolvê-la, é importante compreender a diferença entre um evento adverso e uma reação adversa ao medicamento, bem como outros termos relacionados à farmacovigilância.

Justificativa da alternativa correta:

A alternativa A - evento adverso é a correta. Um evento adverso é qualquer ocorrência médica indesejada que acontece durante o tratamento com um medicamento, mas que não necessariamente tem uma relação causal estabelecida com o tratamento. No caso apresentado, o paciente iniciou o tratamento com enalapril e desenvolveu uma tosse seca, que é um sintoma comum, porém, foi tratada por uma faringite. O fato de a tosse ter melhorado após o tratamento para a faringite, mesmo com a reintrodução do enalapril, indica que não há um vínculo claro entre o medicamento e a tosse. Portanto, considera-se um evento adverso.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

B - reação adversa ao medicamento: Esta alternativa seria válida se houvesse uma relação de causa e efeito clara entre o medicamento e o sintoma. No caso, a tosse seca foi associada a uma faringite, não ao enalapril diretamente, descartando essa alternativa.

C - efeito placebo: Efeito placebo se refere a uma melhora nos sintomas que não pode ser atribuída ao tratamento em si, mas sim à expectativa do paciente. Não é o caso, pois o sintoma (tosse seca) estava presente e foi associado a uma faringite.

D - erro de medicação: Um erro de medicação ocorre quando há um engano na prescrição, administração ou uso do medicamento. Não há indicação de que tal erro tenha ocorrido na situação descrita.

E - falha terapêutica: Uma falha terapêutica ocorre quando o tratamento não produz o efeito desejado. No cenário fornecido, a situação não descreve uma ineficácia do tratamento com enalapril, mas um sintoma que foi posteriormente tratado, portanto, não é considerado uma falha terapêutica.

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alguém sabe dizer pq não é uma reação adversa? pois há relação causal entre tosse seca e enalapril

Mesmo que a tosse seca seja uma reação ao enalapril, a questão deixa claro que a tosse foi causado pela faringite, visto que após o tratamento e a reintrodução do medicamento o paciente não apresentou mais o sintoma.

alternativa correta: A: evento adverso.

justificativa

Quando um paciente inicia o uso de enalapril, um inibidor da ECA (enzima conversora de angiotensina), a tosse seca é um efeito colateral comum. No entanto, neste caso, a tosse foi tratada e melhorou após a reintrodução do medicamento, indicando que a tosse não era uma reação adversa direta ao enalapril. Um evento adverso é uma consequência indesejada de um tratamento que não necessariamente tem relação causal direta com o medicamento.

análise das demais alternativas

[B]: Reação adversa ao medicamento — Incorreta. A tosse seca associada ao enalapril é uma reação adversa, mas, neste caso, a tosse foi resolvida com o tratamento da faringite, indicando que não era causada diretamente pelo enalapril.

[C]: Efeito placebo — Incorreta. O efeito placebo se refere à melhora dos sintomas devido à crença do paciente no tratamento, e não se aplica aqui.

[D]: Erro de medicação — Incorreta. Não há indicação de que houve um erro na administração ou prescrição do medicamento.

[E]: Falha terapêutica — Incorreta. A falha terapêutica se refere à ineficácia do tratamento para tratar a condição para a qual foi prescrito, o que não é o caso aqui.

resumo: Neste cenário, o episódio de tosse seca foi um evento adverso, provavelmente relacionado à condição subjacente e não diretamente ao enalapril, uma vez que melhorou após o tratamento da faringite.

pontos chave

• Enalapril pode causar tosse seca como reação adversa comum.
• Tosse foi tratada e melhorou após tratamento da faringite.
• Evento adverso é uma consequência indesejada de um tratamento.
• Não houve reação adversa direta, efeito placebo, erro de medicação ou falha terapêutica.

Correto - B

Pois a pergunta é: Pode-se, inequivocamente, dizer que houve um(a).

Pois o que ocorreu foi um Evento adverso, mas pode confundir com uma Reação Adversa ao MEdicamento pois já se sabe que o enalapril causa tosse.