Uma criança de 5 anos apresenta placas eritematosas e pruri...

A alternativa correta para a questão é B - Tinea capitis.

A questão aborda o diagnóstico de uma criança de 5 anos com placas eritematosas, pruriginosas e áreas de alopécia no couro cabeludo, que não melhoraram com o uso de shampoos anticaspa. O exame micológico direto revelou hifas e esporos, o que sugere uma infecção fúngica.

Tinea capitis é uma infecção fúngica do couro cabeludo causada por dermatófitos. É mais comum em crianças e pode apresentar-se com áreas de alopécia, descamação e prurido. O diagnóstico é confirmado pelo exame micológico direto mostrando hifas e esporos, como mencionado no enunciado.

Vamos analisar as outras alternativas:

A - Candidíase cutânea: A candidíase cutânea é causada por fungos do gênero Candida. Essas infecções geralmente ocorrem em áreas úmidas e intertriginosas, como axilas e áreas genitais, e não no couro cabeludo. Além disso, a apresentação clínica da candidíase não costuma incluir áreas de alopécia.

C - Pitiríase versicolor: A pitiríase versicolor é causada por fungos do gênero Malassezia e provoca manchas hipocrômicas ou hiperpigmentadas, geralmente no tronco e em áreas sebáceas, mas não no couro cabeludo. Ela também não causa alopécia.

D - Dermatite seborreica: A dermatite seborreica pode afetar o couro cabeludo, causando escamação e prurido. No entanto, não é caracterizada pela presença de hifas e esporos no exame micológico direto, e normalmente não causa áreas de alopécia.

E - Psoríase: A psoríase no couro cabeludo também pode causar placas eritematosas e escamosas, mas não se associa a hifas e esporos no exame micológico direto. Além disso, a psoríase não causa infecção fúngica e frequentemente não resulta em alopécia.

Portanto, baseada nas características clínicas e nos achados do exame micológico direto, a alternativa B - Tinea capitis é a mais adequada.

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A questão descreve uma criança de 5 anos com placas eritematosas e pruriginosas no couro cabeludo, acompanhadas de áreas de alopécia (perda de cabelo). A condição persiste há um mês e não houve melhora com o uso de shampoos anticaspa. O exame micológico direto revelou a presença de hifas e esporos. A alternativa correta é a B - Tinea capitis. A Tinea capitis é uma infecção fúngica do couro cabeludo, geralmente causada por dermatófitos, que é caracterizada por lesões pruriginosas e descamativas, frequentemente associadas à queda de cabelo nas áreas afetadas. A presença de hifas e esporos no exame micológico confirma a infecção fúngica, corroborando o diagnóstico de Tinea capitis. As outras alternativas, como candidíase cutânea, pitiríase versicolor, dermatite seborreica e psoríase, não correspondem ao quadro clínico descrito nem aos achados do exame micológico.