Feminino, negra, 28 anos, multípara, submetida a cirurgia à...

A resposta correta é a alternativa D - sedação e cardioversão elétrica sincronizada imediata. A paciente apresenta fibrilação atrial com resposta ventricular rápida e baixa pressão arterial, o que indica instabilidade hemodinâmica. Além disso, ela possui um diagnóstico prévio de Wolff-Parkinson-White, que aumenta o risco de arritmias graves. Nesse caso, a conduta mais adequada é a cardioversão elétrica sincronizada imediata, que pode reverter a arritmia e estabilizar a paciente. A sedação é necessária para minimizar o desconforto e prevenir complicações durante o procedimento. As outras opções de tratamento não são adequadas para essa situação clínica. A redução da resposta ventricular com digital pode não ser suficiente para controlar a frequência cardíaca elevada e pode até piorar a hipotensão. A desfibrilação imediata não é indicada para fibrilação atrial. A administração de lidocaína intravenosa não é a terapia de escolha para fibrilação atrial e pode ter efeitos colaterais indesejados. A adenosina pode ser usada em algumas situações de taquicardia supraventricular, mas não é a primeira escolha para fibrilação atrial.