Uma paciente hipertensa, ex-tabagista, com diagnóstico de a...

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Q1245507 Medicina
Uma paciente hipertensa, ex-tabagista, com diagnóstico de angina estável, negligenciou tratamento durante anos e não está em uso de medicações. Finalmente ela resolve começar a tratar-se e vai ao ambulatório do posto de saúde. Qual classe de anti-hipertensivo é de escolha para esta paciente?
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Para resolver esta questão, é importante entender o contexto clínico da paciente e os efeitos das classes de medicamentos anti-hipertensivos disponíveis. A paciente é hipertensa e tem um diagnóstico de angina estável. Isso significa que além de controlar a pressão arterial, a medicação deve ser eficaz para tratar a angina.

A alternativa correta é: B - Beta-bloqueadores

Justificativa para a alternativa correta: Os beta-bloqueadores são frequentemente indicados para pacientes com angina estável. Eles ajudam a reduzir o trabalho cardíaco e o consumo de oxigênio do coração, aliviando os sintomas de angina. Além disso, também são eficazes no controle da hipertensão, o que atende às duas necessidades clínicas principais da paciente.

Análise das alternativas incorretas:

A - Bloqueadores de canal de cálcio: Embora também possam ser usados no tratamento da angina e hipertensão, os bloqueadores de canal de cálcio não são a primeira escolha em casos onde os beta-bloqueadores são indicados, especialmente quando há um histórico de angina.

C - Diuréticos: São eficazes na redução da pressão arterial, mas não têm um efeito direto e benéfico sobre a angina, o que é necessário no caso desta paciente.

D - Bloqueadores da renina: Estes medicamentos são menos comuns no tratamento de hipertensão e não são usados para tratar angina estável.

E - Alfa2-agonistas: São medicamentos que reduzem a pressão arterial, mas não são adequados para tratar a angina, tornando-os inadequados para esta paciente.

Ao analisar questões como esta, é essencial relacionar as condições clínicas do paciente com o mecanismo de ação das classes de medicamentos. Assim, você poderá identificar qual medicamento oferece um tratamento mais completo e seguro.

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A alternativa correta é a B - Beta-bloqueadores. Os beta-bloqueadores são uma classe de medicamentos que têm a capacidade de reduzir a frequência cardíaca e a força de contração do coração, o que leva a uma diminuição da pressão arterial e também pode melhorar a angina. Além disso, os beta-bloqueadores são bastante indicados para pacientes com angina de peito, uma vez que reduzem a demanda cardíaca de oxigênio. O uso de outras classes de anti-hipertensivos, como bloqueadores de canal de cálcio, diuréticos, bloqueadores da renina e alfa2-agonistas, pode ser indicado em outras situações clínicas, mas para este caso específico, a escolha mais adequada é a dos beta-bloqueadores. É importante ressaltar que o paciente deve receber orientação médica e acompanhamento adequados para o uso desses medicamentos.

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