Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta infecçã...
O esquema antibiótico escolhido deve conter carbapenêmicos.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é: C - certo.
Tema Central da Questão:
Esta questão aborda o tratamento de infecções urinárias em pacientes idosos, especialmente quando causadas por bactérias produtoras de ESBL (betalactamase de espectro estendido). O conhecimento necessário para resolver esta questão inclui a compreensão dos mecanismos de resistência bacteriana e as opções adequadas de antibióticos para tratar infecções causadas por essas bactérias.
Justificativa da Alternativa Correta:
A paciente de 75 anos apresenta infecção urinária com E. coli produtora de ESBL, o que a torna resistente a muitos antibióticos comuns, como penicilinas e cefalosporinas. Os carbapenêmicos são uma classe de antibióticos eficaz contra bactérias produtoras de ESBL, pois não são afetados pela betalactamase de espectro estendido. Portanto, o esquema antibiótico ideal deve incluir carbapenêmicos, justificando a escolha da alternativa "C - certo".
Análise das Alternativas Incorretas:
A alternativa "E - errado" não é adequada porque ignora a necessidade crítica de um tratamento eficaz contra bactérias produtoras de ESBL. Sem a inclusão de carbapenêmicos, o tratamento provavelmente falhará, já que a bactéria é resistente a outras classes de antibióticos. Portanto, afirmar que o esquema não precisa incluir carbapenêmicos seria incorreto e inadequado para o tratamento da paciente.
Em resumo, a escolha de carbapenêmicos é essencial para tratar infecções por E. coli produtora de ESBL, garantindo um tratamento eficaz e seguro para a paciente idosa.
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