Sobre a abordagem da dor nos cuidados paliativos, assinale a...

A alternativa C é a correta.

Entendendo o tema: A abordagem da dor em cuidados paliativos é um aspecto crucial na assistência a pacientes com doenças avançadas. Esses cuidados visam proporcionar alívio de sintomas, incluindo a dor, para melhorar a qualidade de vida do paciente e seu conforto.

Justificativa da alternativa correta (C): Em pacientes idosos e portadores de demência, a capacidade de reconhecer e verbalizar a dor pode estar comprometida. Portanto, é comum que alterações de humor e comportamento sejam sinais de dor. Esta alternativa está correta pois reflete a prática clínica de atenção aos sinais não verbais para identificar a dor nesses pacientes.

Análise das alternativas incorretas:

A - A afirmação de que a prevalência de sintomas dolorosos é baixa em pacientes com doenças avançadas é incorreta. Na realidade, a dor é um dos sintomas mais prevalentes e que mais impacta a qualidade de vida desses pacientes, requerendo atenção e manejo cuidadoso.

B - Embora a dor de causa musculoesquelética possa ser comum em pacientes com doenças neurológicas, a afirmação de que ela sempre é tratada de forma satisfatória é incorreta. O manejo da dor pode ser desafiador, especialmente quando o paciente não consegue comunicar claramente seus sintomas.

D - A observação do comportamento e o feedback dos cuidadores diretos são ferramentas valiosas para o esclarecimento da dor em pacientes que não conseguem descrevê-la. Esta alternativa está incorreta porque subestima a importância dessas observações no manejo da dor.

Conclusão: A correta avaliação e abordagem da dor em cuidados paliativos envolvem reconhecer a complexidade dos sintomas e utilizar múltiplas estratégias para garantir o conforto do paciente. Os cuidadores devem estar atentos aos sinais indiretos de dor, especialmente em populações vulneráveis, como idosos e pacientes com demência.

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Em pacientes idosos e portadores de demência em qualquer grau, alterações de humor e de comportamento podem ser interpretados como dor.

Alteração de humor e comportamento serão classificadas por ser considerada a dor, como: "Experiência sensorial e emocional desagradável", de acordo com a OMS.