José, com 45 anos de idade, é portador de doença renal crôni...

Tema Central: A questão aborda a dietoterapia para um paciente com doença renal crônica (DRC) em fase não-dialítica que apresenta desnutrição leve a moderada. Trata-se de ajustar a dieta para controlar a progressão da DRC e melhorar o estado nutricional do paciente. Os conhecimentos necessários incluem fisiopatologia da DRC, avaliação nutricional e diretrizes de prescrição dietética nessa condição.

Alternativa Correta: E - errado

Justificativa: Em casos de DRC, especialmente em fase não-dialítica, o controle do consumo de proteínas é crucial para evitar uma sobrecarga renal. Embora José apresente desnutrição leve a moderada, a prescrição de uma dieta hiperprotéica pode acelerar a progressão da doença renal. A orientação geralmente recomendada para pacientes com DRC não-dialítica é uma dieta normoproteica, ajustando o teor de proteínas para cerca de 0,6 a 0,8 g/kg de peso corporal, dependendo da gravidade da doença e do estado nutricional. Assim, a proposta de 1,2 g de proteína/kg é inadequada para o controle da DRC nesta fase.

Por outro lado, uma dieta hipercalórica pode ser justificada para melhorar o estado nutricional, mas deve-se ter cautela com o aumento de proteínas. A energia pode ser elevada para cerca de 30 a 35 kcal/kg/dia, utilizando fontes de carboidratos e gorduras saudáveis para atingir essa meta sem prejudicar a função renal.

Consideração sobre as Alternativas: A alternativa "C - certo" está incorreta porque não leva em conta o cuidado necessário com a quantidade de proteínas na dieta de um paciente com DRC em fase não-dialítica, o que poderia comprometer a saúde renal.

Espero que esta explicação tenha ajudado a compreender melhor como abordar a dietoterapia em pacientes com DRC. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

O paciente não está fazendo diálise, logo, a dieta não pode ser hiperproteica