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Q3035119 Odontologia
Uma criança de 2 anos de idade é levada ao consultório odontológico pela responsável, que está bastante apreensiva com a aparência dos dentes decíduos anterossuperiores da criança. Ao exame clínico, foi possível detectar que os elementos 52, 51, 61 e 62 apresentavam opacidades branco-amareladas em formato de meia lua, acompanhando a região cervical dos elementos, sem cavitação. Considerando as evidências científicas que relacionam a presença de defeitos de esmalte com a elevada incidência de cárie de acometimento precoce, o cirurgião dentista considerou esse paciente como tendo alto risco para o desenvolvimento de cárie dentária.

Sendo assim, o fluoreto de uso profissional mais indicado nesse caso é:
Alternativas

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Alternativa Correta: A - o verniz fluoretado.

A questão aborda um tema central em cariologia, que é a prevenção da cárie dentária em crianças com alto risco devido a defeitos no esmalte. Ao identificar a presença de opacidades branco-amareladas nos dentes decíduos da criança, o cirurgião dentista reconhece um fator de risco significativo para o desenvolvimento de cáries, mesmo sem cavitação presente.

Para determinar a melhor opção de tratamento preventivo, é importante entender os diferentes tipos de fluoretos de uso profissional e suas indicações:

Verniz fluoretado (Alternativa A): Esta é a alternativa correta, pois o verniz fluoretado é altamente eficaz em liberar fluoreto de forma prolongada, criando uma barreira protetora no esmalte dos dentes. Sua aplicação é especialmente indicada em crianças e pacientes com alto risco de cáries, como no caso apresentado, devido ao seu fácil manuseio e à capacidade de adesão ao esmalte, maximizando a proteção.

Espuma fluoretada (Alternativa B): Embora a espuma fluoretada seja uma opção para a aplicação de fluoreto, ela não oferece a mesma aderência e proteção prolongada que o verniz fluoretado. A espuma é mais comumente usada em ambientes clínicos para aplicações rápidas, mas não é a melhor escolha para crianças com risco elevado.

Gel de flúor fosfato acidulado (Alternativa C): Este tipo de gel pode ser utilizado para a aplicação de fluoreto, mas sua acidez pode não ser ideal para superfícies dentárias já comprometidas por opacidades, podendo aumentar a desmineralização em certas condições.

Gel de fluoreto de sódio neutro (Alternativa D): Semelhante ao fosfato acidulado, este gel é menos agressivo, porém ainda não oferece a mesma eficácia de liberação prolongada do verniz fluoretado, o que é crucial para pacientes com alto risco de cárie.

Dentifrício de uso profissional (5000 ppmF) (Alternativa E): Embora dentifrícios de alta concentração de flúor possam ser úteis em algumas situações, sua aplicação não é tão controlada nem tão eficaz para crianças pequenas quanto os métodos de aplicação direta, como o verniz. Além disso, o risco de ingestão em crianças muito novas é uma preocupação.

Os detalhes do caso clínico e as características dos produtos fluoretados indicam claramente que o verniz fluoretado é a escolha mais apropriada para fornecer proteção eficaz e segura para os dentes decíduos da criança em questão.

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