Um homem de 85 anos apresenta-se confuso, com humor deprimi...
Gabarito comentado
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Para resolver essa questão, é essencial compreender as diferenças entre transtorno depressivo e demência, especialmente em pacientes idosos. Ambos podem apresentar sintomas semelhantes, mas existem características que ajudam a distingui-los.
A questão descreve um homem de 85 anos com sintomas como confusão, humor deprimido, perda de apetite e falhas de memória. Nosso objetivo é identificar a característica que mais sugere um diagnóstico de transtorno depressivo em vez de demência.
A alternativa correta é: B - pouco interesse em responder ao entrevistador.
Justificativa:
Pouco interesse em responder é um sinal clássico de depressão, onde o paciente pode demonstrar apatia e falta de motivação, resultando em respostas como "Não sei" durante entrevistas. Isso contrasta com a demência, onde o paciente geralmente tenta participar, mesmo com dificuldades cognitivas.
Analisando as alternativas incorretas:
- A - concentração prejudicada: Isso pode ocorrer tanto na depressão quanto na demência, portanto, não é um sinal diferencial forte.
- C - autocuidado deficiente: Embora comum na depressão, também é frequente na demência, não sendo um indicador exclusivo.
- D - prejuízo de memória anterógrada: Este é mais característico de demência, onde as perdas de memória são mais marcantes e progressivas.
- E - redução do apetite: Embora presente na depressão, não ajuda a diferenciar claramente dos sintomas de demência, onde alterações no apetite também podem ocorrer.
Ao entender que a apatia e falta de motivação são mais indicativas de depressão, podemos identificar corretamente a alternativa B como a resposta certa.
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