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Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: SEA-SC Prova: IBADE - 2022 - SEA-SC - Médico Psiquiatra |
Q1921140 Psiquiatria
Uma mulher de 48 anos se consulta com um psicoterapeuta. Refere viver com sua mãe idosa, ser vigia de um cemitério, mas preferir trabalhar apenas nos períodos noturnos pois “é mais calmo”. Refere ser bastante isolada, embora isso não a incomode. Dos seguintes diagnósticos, o mais provável é:
Alternativas

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Vamos analisar a questão proposta. O caso clínico apresentado gira em torno de características de personalidade e comportamento social, que são essenciais para identificar o transtorno correto.

Alternativa Correta: C - Transtorno de Personalidade Esquizoide.

O transtorno de personalidade esquizoide é caracterizado por um padrão de distanciamento das relações sociais e uma gama restrita de expressão emocional em contextos interpessoais. A pessoa com esse transtorno muitas vezes prefere atividades solitárias e não demonstra necessidade ou desejo de relações íntimas ou sociais. Vamos agora entender por que esta é a resposta correta e as outras estão incorretas:

Justificativa para a alternativa C: A paciente descreve preferir o isolamento e não se incomoda com isso, o que é uma característica central do transtorno de personalidade esquizoide. Além disso, sua escolha de trabalhar em um ambiente noturno e calmo reforça essa tendência ao isolamento.

Análise das alternativas incorretas:

A - Agorafobia: Este transtorno envolve o medo de situações em que escapar pode ser difícil ou embaraçoso, geralmente envolvendo espaços abertos ou multidões. Não há indícios na questão de que a paciente tenha medo ou evite sair de casa ou estar em locais públicos devido a ansiedade.

B - Transtorno de Personalidade Esquizotípica: Embora este transtorno também envolva isolamento social, ele é caracterizado por distorções cognitivas ou perceptivas e comportamentos excêntricos, o que não foi mencionado no caso.

D - Transtorno de Personalidade Esquiva: Este transtorno é caracterizado por sentimentos de inadequação e hipersensibilidade à avaliação negativa. A paciente parece estar confortável com seu isolamento, sem sinais de evitamento por medo de rejeição.

E - Esquizofrenia: Esta condição envolve sintomas psicóticos, como delírios ou alucinações, que não são mencionados na descrição do caso. A paciente parece ter um pensamento coerente e não apresenta tais sintomas.

No geral, o transtorno de personalidade esquizoide é o que melhor se alinha com as informações fornecidas sobre a paciente.

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