Um homem esquizofrênico de 45 anos, portador de diabetes me...

Alternativa Correta: C - Hemoglucoteste.

O tema central desta questão envolve a avaliação imediata de um paciente com múltiplas condições médicas e psiquiátricas, que apresenta confusão mental e um ferimento na cabeça após queda. Para resolver a questão, é necessário entender que em um cenário de emergência, priorizamos exames que podem rapidamente identificar condições que colocam a vida em risco.

Justificativa para a alternativa correta (C):

O hemoglucoteste é um exame que mede o nível de glicose no sangue de forma rápida. Este é um teste crucial para um paciente que é diabético e está confuso, pois a hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) pode causar confusão mental e é uma condição potencialmente perigosa e reversível imediatamente. Portanto, verificar os níveis de glicose é uma prioridade.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

A - RX de tórax: Embora útil para detectar problemas pulmonares, não é o mais relevante para a avaliação imediata do estado mental alterado ou da queda.

B - Ultrassom abdominal: Este exame é mais direcionado para avaliação de órgãos abdominais, não sendo prioritário no contexto de confusão mental e queda com trauma craniano.

D - Hemoglobina glicada: Mede o controle da glicemia nos últimos meses, não fornece dados imediatos para a situação aguda em questão.

E - Mini Exame do Estado Mental: Avalia a função cognitiva, mas não é um teste que resolve a causa subjacente da confusão mental aguda.

Portanto, para um paciente diabético em emergência, verificar o nível de glicose com um hemoglucoteste é o procedimento mais imediato e indicado. Essa escolha se alinha com a prática clínica de priorizar a identificação de causas potencialmente reversíveis e perigosas de alteração do estado mental.

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