Em relação a drogas que atuam no sistema nervoso central e ...

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Q233688 Farmácia
Em relação a drogas que atuam no sistema nervoso central e seus efeitos, assinale a alternativa correta.
Alternativas

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A alternativa correta é a E. Vamos entender por quê:

E - O termo tolerância refere-se ao fato de que o uso repetitivo de uma droga faz que doses cada vez maiores sejam necessárias para a obtenção do mesmo efeito.

A tolerância é um conceito importante na farmacologia. Refere-se à redução do efeito de uma droga após exposições repetidas, o que leva à necessidade de aumentar a dose para obter o mesmo efeito. Isso é comum em várias classes de drogas, incluindo opioides, benzodiazepínicos e estimulantes. Por isso, essa alternativa está correta.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - A droga dietilamida do ácido lisérgico (LSD) atua exclusivamente como agonista de receptores serotoninérgicos no cérebro.

O LSD é conhecido por sua ação complexa no sistema nervoso central. Embora afete principalmente os receptores serotoninérgicos, especialmente o receptor 5-HT2A, ele também interage com outros sistemas de neurotransmissores, como dopamina e norepinefrina. Portanto, não atua exclusivamente em receptores serotoninérgicos.

B - O fenômeno da tolerância cruzada ocorre quando um usuário de um tipo de droga passa a exibir tolerância com relação a drogas de outras classes (ex: tolerância cruzada entre cocaína e opioides).

A tolerância cruzada ocorre quando a tolerância a uma droga se estende a outra droga dentro da mesma classe farmacológica, devido a mecanismos de ação semelhantes. No entanto, cocaína e opioides têm mecanismos de ação substancialmente diferentes, não gerando tolerância cruzada entre si.

C - A tolerância funcional, na qual ocorrem alterações fisiológicas compensatórias em nível de receptores e enzimas efetoras, ainda não foi relatada para drogas de abuso.

A tolerância funcional é bem documentada em drogas de abuso. Envolve adaptações no sistema nervoso, como regulação para baixo (downregulation) de receptores ou alterações enzimáticas, para compensar a presença constante da droga. Portanto, essa afirmação está incorreta.

D - A fenciclidina ou PCP é um alucinógeno típico do grupo drogas de abuso que não possui análogos na utilização farmacológica.

Embora o PCP (fenciclidina) seja um potente alucinógeno, existem compostos semelhantes utilizados em medicina veterinária, como a cetamina, que também tem efeitos dissociativos. Portanto, dizer que o PCP não possui análogos farmacológicos é incorreto.

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Comentários

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C) Incorreta. A tolerância cruzada ocorre quando um usuário de um tipo de droga passa a exibir tolerância com relação a drogas de outras classes (ex: tolerância cruzada entre cocaína e opioides). Ocorre com drogas que tem o mesmo mecanismo de ação, a exemplo, opioides e heroína, etanol e barbitúricos e BZD (depressores SNC), LSD e psicocibina e mescalina

A) Incorreta. A droga dietilamida do ácido lisérgico (LSD) atua exclusivamente como agonista de receptores serotoninérgicos no cérebro.

O mecanismo da ação do LSD envolve três fases, a primeira antagonizando a serotonina, a segunda reduzindo a atividade do sistema rafe, e a terceira agindo como agonista do receptor serotonínico pós-sináptico. Pesquisas indicam que os principais receptores afetados são os serotoninérgicos do tipo 5-HT2.

Fonte: https://www.cea-unesp.org.br/holos/article/view/1677

Gabarito Letra E

A) A droga dietilamida do ácido lisérgico (LSD) atua exclusivamente como agonista de receptores serotoninérgicos no cérebro.

Embora seu principal mecanismo de ação seja o agonismo em receptores serotoninérgicos, mais especificamente no receptor 5HT-2A, o LSD não é um agonista seletivo, podendo interagir com outros receptores:

  • Além de interagir com receptores de serotonina, o LSD pode influenciar a liberação de outros neurotransmissores, como dopamina, que também pode contribuir para seus efeitos psicodélicos.

B) O fenômeno da tolerância cruzada ocorre quando um usuário de um tipo de droga passa a exibir tolerância com relação a drogas de outras classes (ex: tolerância cruzada entre cocaína e opioides).

  • Definição: A tolerância cruzada ocorre quando a exposição a uma substância (drug A) resulta em redução da resposta a outra substância (drug B), mesmo que a pessoa não tenha sido exposta previamente a esta última. Isso frequentemente acontece entre substâncias que atuam sobre os mesmos receptores ou que têm mecanismos de ação semelhantes.

C) A tolerância funcional, na qual ocorrem alterações fisiológicas compensatórias em nível de receptores e enzimas efetoras, ainda não foi relatada para drogas de abuso.

  • Definição: A tolerância funcional refere-se a um processo em que, após a exposição repetida a uma substância, o corpo se adapta de maneira a diminuir a intensidade da resposta a essa mesma substância, mesmo que a concentração no organismo permaneça constante. Isso pode ocorrer através de mudanças fisiológicas, bioquímicas ou farmacodinâmicas no organismo. Esse processo é comum no uso crônico de drogas de abuso como álcool, opióides, cocaína e outros, levando o usuário ao risco de consumir doses letais.

D) A fenciclidina ou PCP é um alucinógeno típico do grupo drogas de abuso que não possui análogos na utilização farmacológica.

Exemplo: Fentanil.

O LSD tbm tem ação sobre DOPAMINA, de forma:

  • Direta : agonista do receptor D2>> D1 ou D3
  • Indireta: A ativação do 5-HT2A ⬆️ liberação de DOPA nas vias mesolímbica e mesocorticais

A) A droga dietilamida do ácido lisérgico (LSD) atua exclusivamente como agonista de receptores serotoninérgicos no cérebro

Correção: O LSD atua tanto como agonista pleno, quanto como agonista parcial de receptores serotoninérgicos.

B) O fenômeno da tolerância cruzada ocorre quando um usuário de um tipo de droga passa a exibir tolerância com relação a drogas de outras classes (ex: tolerância cruzada entre cocaína e opioides).

Correção: A tolerância cruzada ocorre quando duas drogas apresentam uma via em comum e, portanto, os mesmos efeitos de tolerância que uma produz, a outra também produzirá. Essa via em comum pode ser:

  1. Farmacodinâmica: ambas as drogas interagem no mesmo receptor farmacológico. Por exemplo: anfetamina e cocaína ou álcool e benzodiazepínicos.
  2. Farmacocinética: Ambas as drogas possuem a mesma via de distribuição, metabolização OU excreção. É mais comum que a tolerância ocorra no tocante à fase de metabolização. Por exemplo: O uso de barbitúricos induz enzimas de metabolização de diversos outros fármacos.

C) A tolerância funcional, na qual ocorrem alterações fisiológicas compensatórias em nível de receptores e enzimas efetoras, ainda não foi relatada para drogas de abuso.

Correção: A tolerância funcional é um dos mecanismos responsáveis pelo desenvolvimento da tolerância, contudo, ela ocorre por diminuição do número de receptores ou sua afinidade pelo medicamento. Ocorre tanto em medicamentos quanto em drogas de abuso.

D) A fenciclidina ou PCP é um alucinógeno típico do grupo drogas de abuso que não possui análogos na utilização farmacológica.

Correção: A Fenciclidina, PCP ou também conhecida como "pó de anjo" é um anestésico dissociativo intravenoso sintético, não tendo

mais seu uso indicado em humanos por produzirem efeitos adversos desagradáveis como a indução de psicose. Mais de 30 diferentes análogos do PCP foram relatadas como sendo usado nas ruas durante os anos 1970 e 1980, principalmente no EUA.

E) O termo tolerância refere-se ao fato de que o uso repetitivo de uma droga faz que doses cada vez maiores sejam necessárias para a obtenção do mesmo efeito.

A continuidade da administração de uma droga gera um quadro de tolerância, que é a resposta adaptativa do corpo frente à alteração de homeostase gerada pela alteração fisiológica causada pela droga. Existem diversos tipos de tolerância induzidos por droga.

FONTE: Apostila de Farmaco e Toxico do Mapa Concursos.

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