A respeito da doença periodontal, julgue os itens subsecutiv...

Vamos analisar a questão sobre a doença periodontal e o uso da clorexidina. O tema central dessa questão é o espectro de ação da clorexidina, um composto químico amplamente utilizado na Odontologia para o controle do biofilme oral.

A questão nos pede para julgar se a afirmação sobre a clorexidina é certa ou errada. A alternativa correta é: E - errado.

Agora, vamos entender o porquê:

A clorexidina é, de fato, um agente antimicrobiano eficaz, muito utilizado na prática odontológica para controlar o biofilme dental e na prevenção de doenças periodontais. Ela é conhecida por sua ação contra uma ampla gama de microrganismos, incluindo bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. No entanto, a afirmação diz que ela também atua sobre fungos, leveduras e vírus lipofílicos.

Justificativa da Correção: A clorexidina possui uma atividade limitada contra fungos e leveduras, e sua eficácia contra vírus lipofílicos não é tão bem estabelecida. Portanto, a afirmação abrange mais do que a clorexidina efetivamente cobre, tornando-a incorreta.

Por que a alternativa 'C - certo' está incorreta: Ela está incorreta porque a afirmação atribui à clorexidina uma eficácia que não é completamente suportada por evidências científicas, especialmente em relação a fungos, leveduras e vírus lipofílicos.

Lembre-se: ao abordar questões sobre agentes antimicrobianos, é crucial entender o espectro de ação e limitações de cada composto. Isso ajuda a evitar erros em questões que podem parecer sutis, mas que dependem de detalhes importantes como esses.

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errei essa questão...
mas acredito que o erro está ao afirmar que " a clorexidina é utilizada para o controle do biofilme SUBGENGIVAL,  pois a clorexidina deve ser utilizada associada aos métodos mecânicos para controle do biofilme.

 A clorexidina é um detergente catiônico da classe das bisbiguanidas, que pode ser encontrada nas formas de acetato, hidrocloreto e digluconato; sendo este último o sal mais utilizado em fórmulas e produtos. Tem amplo espectro de ação agindo de forma eficaz sobre bactérias gram-, gram+, fungos, leveduras e vírus lipofílicos (Tortora  et al. Apud Zanatta e Rosing 2007). Tem como uma de suas características a carga positiva de que é constituída a sua molécula, que interage de forma plena com a carga negativa da membrana citoplasmática bacteriana (Estrela et al. 2002, Gomes et al. 2003, Bevilacqua et al. 2004, Dameto et al. 2005, Zanatta e Rosing 2007). 

Acho que o erro está em "dicatiônico" quando na verdade é apenas catiônico.

O erro está no "controle do biofilme subgengival" pois nenhum antisseptico atinge esse biofilme pois a própria gengiva é a barreira para sua penetração...o que não significa que ele não tem ação se colocado com uma seringa por exemplo, qdo se irriga uma bolsa num tratamento periodontal, mas diretamente o antiseptico não atinge ...

A clorexidina é dicatiônica!! " Na verdade, é a natureza dicatiônica da clorexidina que a torna extremamente interativa com os ânios[...] " LINDHE, 4a edição. 

De acordo com Andrade: DIGLUCONATO DE CLOREXIDINA

• É principalmente usada no controle químico das placas supra e subgengival.
• É a substância química mais eficaz no controle químico da placa bacteriana supragengival, seja na forma de soluções para bochecho ou por meio de aplicação local.
• A irrigação com soluções de digluconato de clorexidina é o método mais eficiente no controle da placa subgengival.
• Isoladamente, constitui recurso válido para o completo controle da placa bacteriana.
• Pode ser empregada, em determinados casos, como recurso auxiliar da escova e do fio dental.

De acordo com Lindhe: CLOREXIDINA

• É encontrada em 3 formas: digluconato, acetato e hidrocloreto.
• A CLX é um antisséptico bisbiguanida, sendo uma molécula simétrica com 4 anéis clorofenílicos e 2 grupos biguanidas conectados por uma ponte de hexametileno.
• É uma base forte e dicatiônica, com níveis de pH acima de 3,5
• É a natureza dicatiônica da CLX que a torna extremamente interativa com os ânions, o que é relevante para sua eficácia, segurança, efeitos colaterais e dificuldades na formulação dos produtos.
• Tem importante ação antimicrobiana, incluindo ampla variedade de bactérias Gram positivas e Gram negativas; também é eficaz contra alguns fungos e leveduras, incluindo cândida, e alguns vírus, como HBV e HIV.
• Resistência bacteriana não foi relatada no uso oral a longo prazo.

O item está CORRETO. Provavelmente o gabarito errado deve ser por conta de a banca ter se baseado em uma literatura mais antiga e desatualizada, visto que a questão é de 2013.