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Q2315718 Odontologia
“Ao receber um paciente infantil, com 20 kg e alteração sistêmica, é fundamental que o acolhimento no primeiro atendimento realize uma avaliação completa com a participação da família, principalmente pelas possíveis comorbidades presentes. Desse modo, quando necessária, a profilaxia antibiótica uma hora antes do procedimento odontológico deverá ser a administração oral de ____________; __________; e, ____________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior. 
Alternativas

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Alternativa correta: C - amoxicilina / 50 mg/kg / criança

Vamos entender por que essa é a alternativa correta e como ela se relaciona com a profilaxia antibiótica em Odontopediatria.

Quando recebemos um paciente infantil com alteração sistêmica, a avaliação completa com a participação da família é essencial. Isso inclui considerar as comorbidades que a criança possa ter. A profilaxia antibiótica é uma das medidas preventivas importantes quando há risco de infecção bacteriana, especialmente em procedimentos odontológicos invasivos.

Profilaxia Antibiótica: Este procedimento é especialmente relevante em pacientes com condições médicas que os torna mais suscetíveis a endocardite infecciosa, por exemplo. A Amoxicilina é frequentemente o antibiótico de escolha devido à sua eficácia e segurança.

Por que a alternativa C é correta?

A alternativa C indica a administração de amoxicilina na dosagem de 50 mg/kg para crianças. Esta é a dosagem recomendada pelas diretrizes internacionais para profilaxia antibiótica em crianças submetidas a procedimentos odontológicos que apresentam risco de bacteremia. Para uma criança de 20 kg, isso se traduz em uma dose de 1000 mg (1 g), administrada uma hora antes do procedimento.

Análise das alternativas incorretas:

A - amoxicilina / 2 g / adulto

Esta alternativa está incorreta porque especifica a dosagem para um adulto. A dose de 2 g é a recomendada para adultos, não para crianças. Portanto, não se aplica ao paciente infantil de 20 kg.

B - amoxicilina / 5 mg/kg / criança

Esta dosagem está incorreta, pois 5 mg/kg é muito baixa para profilaxia antibiótica. A dosagem correta para profilaxia é 50 mg/kg, conforme mencionado anteriormente.

D - clindamicina / 50 mg/kg / criança

Embora a clindamicina possa ser usada como alternativa em pacientes alérgicos à penicilina, a dosagem de 50 mg/kg é incorreta. A dosagem correta de clindamicina para profilaxia em crianças é 20 mg/kg. Portanto, essa alternativa também está incorreta.

Compreender a dosagem correta de antibióticos para crianças é crucial para garantir a eficácia do tratamento e evitar possíveis complicações. Lembre-se sempre de revisar as diretrizes atualizadas para profilaxia antibiótica antes de qualquer procedimento odontológico.

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A questão apresentada aborda a profilaxia antibiótica em crianças com alterações sistêmicas que vão passar por procedimentos odontológicos que possam causar bacteremia, objetivando prevenir a endocardite infecciosa ou outras infecções em pacientes com risco aumentado. A resposta correta é a alternativa C - amoxicilina / 50 mg/kg / criança. A recomendação atual para a dosagem de amoxicilina em crianças para profilaxia antibiótica é de 50 mg/kg, administrada oralmente uma hora antes do procedimento. A alternativa A (amoxicilina / 2 g / adulto) descreve a dosagem para adultos, a alternativa B (amoxicilina / 5 mg/kg / criança) sugere uma dosagem muito baixa para ser efetiva, e a alternativa D (clindamicina / 50 mg/kg / criança) apresenta outro antibiótico, que é uma alternativa em casos de alergia à penicilina, mas não a dosagem de primeira escolha para a profilaxia. Portanto, a alternativa C é a única que fornece a medicação e a dosagem corretas para uma criança de 20 kg. É importante sempre consultar as diretrizes mais atualizadas e considerar as condições específicas do paciente ao prescrever medicamentos.

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