Um paciente com diagnóstico clínico de miastenia grave foi ...

Alternativa Correta: C - certo

Tema Central: A questão aborda a miastenia grave, uma doença neuromuscular caracterizada pela fraqueza muscular. Destaca-se a importância dos anticorpos anti-AChR (contra o receptor de acetilcolina) e anti-MuSK (contra tirosina-kinase músculo específica) na patogênese da doença. Além disso, a questão foca na eletroneuromiografia e sua capacidade de prever achados laboratoriais relacionados a esses anticorpos.

Justificativa da Alternativa Correta: A assertiva está correta, pois a eletroneuromiografia é um exame utilizado para avaliar a resposta muscular aos estímulos nervosos, porém ela não é capaz de identificar especificamente quais anticorpos estão presentes. Os achados eletrofisiológicos que ocorrem em miastenia grave, como a decremento da resposta muscular após estimulação repetitiva, aparecem independentemente de se tratar de casos positivos ou negativos para os anticorpos anti-AChR ou anti-MuSK. Portanto, a eletroneuromiografia não pode prever esses achados laboratoriais específicos, validando a afirmação de que os resultados são semelhantes independentemente da presença desses anticorpos.

Análise das Alternativas Incorretas: A outra alternativa, "E - errado", sugere que a eletroneuromiografia poderia prever os achados laboratoriais específicos dos anticorpos, o que não é verdade. Este exame não consegue distinguir entre as formas de miastenia baseadas nos diferentes anticorpos, já que os padrões eletrofisiológicos podem ser semelhantes. Isso evidencia que a única resposta correta é a alternativa "C".

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