Menino de 6 anos, portador de asma, em acompanhamento com e...

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Q1089064 Medicina
Menino de 6 anos, portador de asma, em acompanhamento com especialista, faz uso regular de corticoide inalatório em dose moderada. Chega ao PS com história de tosse, dor torácica e dispneia há algumas horas. Mãe administrou beta 2 de curta dose adequada há menos de 30min, conforme orientação médica, mas como a criança não apresentou melhora, trouxe à emergência para avaliação. Ao exame, encontra-se taquidispneico, MV diminuído globalmente, o plantonista administra corticoide oral, beta 2 de curta associado a brometo de ipatrópio a cada 20min. Após, passada 1 hora, a criança mantém desconforto respiratório, com sibilância difusa, sat=96%. Diante desse quadro clínico e evolução, qual a próxima conduta a ser adotada?
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A resposta correta é a alternativa A - Sulfato de magnésio EV. O sulfato de magnésio é utilizado como uma opção terapêutica no tratamento da asma aguda grave, quando o tratamento convencional com broncodilatadores não é suficiente para controlar os sintomas. Ele age reduzindo a resistência das vias aéreas e melhorando a função pulmonar. Além disso, é importante avaliar a necessidade de oxigenoterapia para manter uma boa saturação de oxigênio. As outras opções de tratamento (B, C e D) podem ser utilizadas em diferentes situações, mas não são a conduta indicada para o quadro clínico descrito.

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