Menino de 6 anos, portador de asma, em acompanhamento com e...
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Ano: 2019
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
UFT
Prova:
COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Pediatria |
Q1089064
Medicina
Menino de 6 anos, portador de asma, em acompanhamento
com especialista, faz uso regular de corticoide inalatório em
dose moderada. Chega ao PS com história de tosse, dor
torácica e dispneia há algumas horas. Mãe administrou beta 2
de curta dose adequada há menos de 30min, conforme
orientação médica, mas como a criança não apresentou
melhora, trouxe à emergência para avaliação. Ao exame,
encontra-se taquidispneico, MV diminuído globalmente, o
plantonista administra corticoide oral, beta 2 de curta associado
a brometo de ipatrópio a cada 20min. Após, passada 1 hora, a
criança mantém desconforto respiratório, com sibilância difusa,
sat=96%. Diante desse quadro clínico e evolução, qual a
próxima conduta a ser adotada?
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A resposta correta é a alternativa A - Sulfato de magnésio EV. O sulfato de magnésio é utilizado como uma opção terapêutica no tratamento da asma aguda grave, quando o tratamento convencional com broncodilatadores não é suficiente para controlar os sintomas. Ele age reduzindo a resistência das vias aéreas e melhorando a função pulmonar. Além disso, é importante avaliar a necessidade de oxigenoterapia para manter uma boa saturação de oxigênio. As outras opções de tratamento (B, C e D) podem ser utilizadas em diferentes situações, mas não são a conduta indicada para o quadro clínico descrito.
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