Criança com seis anos de idade encaminhada da UBS (unidade ...

A resposta correta é a alternativa B, Comunicação interatrial. A criança apresenta dispneia aos grandes esforços e discreta proeminência precordial à esquerda, o que pode indicar uma sobrecarga de volume no átrio esquerdo devido à passagem do sangue do átrio esquerdo para o direito através da comunicação interatrial. Além disso, a presença de B2 desdobrada constante e fixa e sopro sistólico discreto 2+/6+ no foco pulmonar pode indicar fluxo anormal de sangue através da comunicação interatrial. A ausculta pulmonar normal e saturação de O2 em ar ambiente de 98% descartam outras cardiopatias congênitas que poderiam causar dispneia, como a persistência do canal arterial e anomalia de Ebstein. O fígado no rebordo costal direito e pulsos com boa amplitude nos quatro membros sugerem boa perfusão sistêmica. O enchimento capilar periférico de 2 segundos pode indicar uma sobrecarga de volume no coração, mas não é específico o suficiente para indicar uma cardiopatia congênita em particular.