Criança com seis anos de idade encaminhada da UBS (unidade ...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2019
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
UFT
Prova:
COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Pediatria |
Q1089068
Medicina
Criança com seis anos de idade encaminhada da UBS
(unidade básica de saúde), devido à dificuldade de ganho
pondero estatural e dispneia aos grandes esforços. Ao exame
físico, apresenta ausculta pulmonar normal, saturação de O2
em ar ambiente de 98%, discreta proeminência precordial à
esquerda, RR 2T, com B2 desdobrada constante e fixa, sopro
sistólico discreto 2+/6+ no foco pulmonar, sem frêmito, fígado
no rebordo costal direito, pulsos com boa amplitude nos quatro
membros, enchimento capilar periférico de 2 segundos.
Qual a cardiopatia congênita mais provavelmente associada a este quadro clínico?
Qual a cardiopatia congênita mais provavelmente associada a este quadro clínico?
A resposta correta é a alternativa B, Comunicação interatrial. A criança apresenta dispneia aos grandes esforços e discreta proeminência precordial à esquerda, o que pode indicar uma sobrecarga de volume no átrio esquerdo devido à passagem do sangue do átrio esquerdo para o direito através da comunicação interatrial. Além disso, a presença de B2 desdobrada constante e fixa e sopro sistólico discreto 2+/6+ no foco pulmonar pode indicar fluxo anormal de sangue através da comunicação interatrial. A ausculta pulmonar normal e saturação de O2 em ar ambiente de 98% descartam outras cardiopatias congênitas que poderiam causar dispneia, como a persistência do canal arterial e anomalia de Ebstein. O fígado no rebordo costal direito e pulsos com boa amplitude nos quatro membros sugerem boa perfusão sistêmica. O enchimento capilar periférico de 2 segundos pode indicar uma sobrecarga de volume no coração, mas não é específico o suficiente para indicar uma cardiopatia congênita em particular.
Conheça nossos planos