P.O.T., 35 anos, acompanhando projeto terapêutico singular p...
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Q1624494
Enfermagem
P.O.T., 35 anos, acompanhando projeto terapêutico singular para transtorno psicótico a esclarecer em Centro de
Atenção Psicossocial. Apresenta constantes agitações
durante as refeições e, em um desses episódios, apresentou engasgo por objeto estranho. O enfermeiro realizou a manobra de Heimlich, cujos passos são:
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Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Para resolver essa
questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre saúde mental e primeiros
socorros.
A manobra de Heimlich é posicionar-se atrás do paciente, colocar ambos os braços na altura do baixo ventre, com a mão fechada, posicioná-la com o polegar na altura da cicatriz umbilical do paciente, pressionar o punho com a outra mão e exercer pressão no diafragma do paciente de forma rápida, firme, até que a obstrução seja eliminada, em mecanismo semelhante à tosse (Letra C).
A) Incorreto. Não há exposição das vias aéreas do paciente para localização do objeto estranho e não se realiza compressões torácicas para desobstrução.
B) Incorreto. Posicionar-se ao lado do paciente dificulta a realização da manobra e não o tranqüiliza.
C) Correto.
D) Incorreto. Não deve-se posicionar a mão com o polegar para fora, acima do processo xifoide, pressionar o punho com a outra mão e exercer pressão no diafragma do paciente de forma rápida, firme.
E) Incorreto. Não deve posicionar a mão com o polegar para fora, rotacionando a mão até que o polegar localize-se abaixo do processo xifóide. Nunca iniciar compressões torácicas, pois não trata-se de parada cardiorespiratória.
Resposta do Professor: C.
A manobra de Heimlich é posicionar-se atrás do paciente, colocar ambos os braços na altura do baixo ventre, com a mão fechada, posicioná-la com o polegar na altura da cicatriz umbilical do paciente, pressionar o punho com a outra mão e exercer pressão no diafragma do paciente de forma rápida, firme, até que a obstrução seja eliminada, em mecanismo semelhante à tosse (Letra C).
A) Incorreto. Não há exposição das vias aéreas do paciente para localização do objeto estranho e não se realiza compressões torácicas para desobstrução.
B) Incorreto. Posicionar-se ao lado do paciente dificulta a realização da manobra e não o tranqüiliza.
C) Correto.
D) Incorreto. Não deve-se posicionar a mão com o polegar para fora, acima do processo xifoide, pressionar o punho com a outra mão e exercer pressão no diafragma do paciente de forma rápida, firme.
E) Incorreto. Não deve posicionar a mão com o polegar para fora, rotacionando a mão até que o polegar localize-se abaixo do processo xifóide. Nunca iniciar compressões torácicas, pois não trata-se de parada cardiorespiratória.
Resposta do Professor: C.
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Comentários
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gabarito incorreto. Conforme descrito no Manual MSD - versão para profissionais:
- Para fazer a manobra de Heimlich, se posicionar atrás da pessoa com asfixia, passar os seus braços em torno da cintura do paciente. Cerrar um dos punhos e colocar entre o umbigo e o processo xifoide. Segurar o punho com a outra mão
- Aplicar uma compressão firme para dentro e para cima puxando com ambos os membros superiores bem para trás e para cima.
- Repetir a compressão 6 a 10 vezes, conforme necessário.
A posição dos braços não é na altura do baixo ventre, e sim na parte superior do abdômen (entre umbigo e processo xifoide).
Concordo com o comentário da Danielle Dantas, reli as opções diversas vezes visto que não encontrava a alternativa mais próxima ao descrito nos manuais de estudo.
Questão que um examinador altamente alcoolizado elaborou. Nada a ver com nada!
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