Em crianças com desnutrição energético-proteica grave, deve-...

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Q129161 Nutrição
A desnutrição continua a ser causa de morbidade e mortalidade
entre crianças. Com relação a esse assunto, julgue o item abaixo.

Em crianças com desnutrição energético-proteica grave, deve-se iniciar a administração de ferro no primeiro dia de tratamento, como estratégia de correção precoce da anemia e prevenção da lesão tecidual.
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Para resolver a questão, é fundamental compreender o tema central, que aborda a desnutrição energético-proteica grave em crianças, um problema de saúde pública que causa morbidade e mortalidade. O foco da questão está na abordagem correta do tratamento em relação à administração de ferro.

A alternativa correta é: E - errado.

Justificativa:

Em casos de desnutrição energético-proteica grave, é importante seguir protocolos específicos. O fornecimento de ferro desde o primeiro dia de tratamento não é recomendado. Inicialmente, o organismo da criança em estado grave não está preparado para metabolizar certos nutrientes, e a introdução precoce de ferro pode ser prejudicial, potencialmente causando mais danos teciduais e piorando o quadro de infecções.

O tratamento inicial deve focar em estabilizar a condição clínica, corrigindo a desidratação e os desequilíbrios eletrolíticos, e iniciando uma nutrição de recuperação cuidadosa. O ferro só é introduzido em estágios posteriores do tratamento, geralmente após a estabilização inicial, para evitar riscos adicionais à saúde da criança.

Análise da alternativa:

  • E - errado: Essa alternativa está correta porque confirma que a administração de ferro no início do tratamento está equivocada e não segue as práticas recomendadas para o manejo de desnutrição grave em crianças.
  • C - certo: Estaria correta se a administração precoce de ferro fosse a abordagem correta, o que não é o caso conforme os protocolos de tratamento.

Portanto, é crucial entender que o manejo da desnutrição grave requer etapas bem definidas e seguras, e a introdução de ferro deve ser feita no momento apropriado, após a estabilização da criança.

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A administração de ferro não deve ser iniciada no primeiro dia de tratamento, porque pode piorar a lesão tecidual e a infecção, por facilitar o crescimento de bactérias patogênicas.Recomenda-se iniciar o tratamento com ferro a partir do momento em que a criança começa a ter bom apetite e ganhar peso (geralmente na segunda semana de tratamento). A partir desse momento, administra-se ferro elementar (3 a 4mg/Kg peso/dia, por via oral).

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