Uma servidora pública de 52 anos de idade procura atendimen...

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Ano: 2019 Banca: IADES Órgão: AL-GO Prova: IADES - 2019 - AL-GO - Médico Clínico |
Q982869 Medicina
Uma servidora pública de 52 anos de idade procura atendimento de emergência com quadro de aumento do volume abdominal com três meses de evolução, associado a ictérica de escleras, edema de membros inferiores (MMII), astenia e fadiga progressivas e dificuldade respiratória. Antecedentes de transfusão de sangue na década de 80 após acidente automobilístico. Ao exame físico: presença de ascite volumosa, aranhas vasculares em dorso, eritema palmar nas mãos e edema de MMII com cacifo. Aos exames laboratoriais: Na = 127 mEq/dL (VR = 135-145), albumina = 2,9 mg/dL (VR = 3,5-4,5), hemoglobina = 11 mg/dL (VR = 12-14), hematócrito = 35% (VR = 35-45), VCM = 89 (VR = 80-100), contagem de plaquetas = 80.000/mm3 (VR = 145.000-450.000), ureia = 34 mg/dL (VR = 20-40), creatinina = 1,0 mg/dL (VR = 0,6-1,5), TAP = 16 segundos (VR = 11 s-13 s), TTPA = 45 segundos (VR = 28 s-30 s), bilirrubina total = 5,0 mg/dL (VR = 0,8-1,0) (com bilirrubina direta = 4,5 mg/dL).
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta. 
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