Um paciente é diagnosticado com Leucemia Linfoblástica Aguda...

Vamos analisar a questão sobre Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA), focando no diagnóstico por hemograma e achados típicos dessa condição.

Alternativa Correta: B - A presença de linfócitos imaturos, caracterizados por núcleos grandes, cromatina fina e citoplasma basofílico, é um achado comum na LLA. Este ponto é crucial, pois a infiltração da medula óssea por essas células leucêmicas é uma característica marcante da doença.

Para entender por que essa alternativa é a correta, é importante saber que a LLA envolve a proliferação de células precursoras dos linfócitos, resultando em linfoblastos imaturos no sangue periférico e na medula óssea. Esses linfoblastos têm características específicas, como núcleos grandes e cromatina fina, que ajudam na diferenciação do diagnóstico.

Alternativa A: Está incorreta, pois a LLA não é caracterizada por uma contagem elevada de eritrócitos. Pelo contrário, muitas vezes há anemia devido à substituição do tecido normal da medula óssea por células leucêmicas.

Alternativa C: Afirma incorretamente que a anemia é microcítica e hipocrômica na LLA. Na realidade, a anemia em LLA geralmente não tem um padrão específico em termos de tamanho (volumetria) das células. Além disso, a trombocitose (aumento de plaquetas) não é um achado frequente; em vez disso, há trombocitopenia (diminuição de plaquetas).

Alternativa D: Sugere características erradas dos linfoblastos na LLA, afirmando que eles possuem núcleos pequenos. Na LLA, os linfoblastos têm núcleos grandes, não pequenos.

Alternativa E: É incorreta porque a trombocitopenia na LLA não é acompanhada por um aumento na produção de megacariócitos. De fato, a produção de plaquetas é diminuída devido à infiltração leucêmica.

Compreender essas características hematológicas e morfológicas é essencial para interpretar corretamente os resultados do hemograma em casos de LLA.

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