A respeito da Esclerose Sistêmica, é correto afirmar que:

A alternativa correta é A. A hipertensão arterial pulmonar é mais comum na forma limitada do que na forma difusa.

justificativa

A hipertensão arterial pulmonar (HAP) é uma complicação mais frequentemente associada à forma limitada da esclerose sistêmica, conhecida também como síndrome CREST (Calcinose, Raynaud, Disfunção Esofágica, Esclerodactilia e Telangiectasia). Nesta forma, a HAP pode desenvolver-se após vários anos de doença.

análise das demais alternativas

[B]: Acalasia não é a manifestação predominante da esofagopatia na esclerose sistêmica; é mais comum a ocorrência de refluxo gastroesofágico e dismotilidade esofágica.

[C]: O auto-anticorpo antitopoisomerase tipo I (Scl-70) é mais comumente associado à forma difusa da esclerose sistêmica, e não à forma limitada.

[D]: Na crise renal da esclerose sistêmica, a utilização de corticosteróides não é recomendada devido ao risco de exacerbação da crise; o tratamento de escolha inclui inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA).

[E]: Os betabloqueadores não são indicados como tratamento de primeira linha para o fenômeno de Raynaud, pois podem piorar a condição. O tratamento mais importante inclui bloqueadores dos canais de cálcio, como a nifedipina.

resumo

A hipertensão arterial pulmonar é mais comum na forma limitada da esclerose sistêmica, associada à síndrome CREST. As demais opções apresentam informações incorretas sobre manifestações e tratamentos da doença.

pontos chave

• HAP é mais comum na forma limitada da esclerose sistêmica.
• Esofagopatia na esclerose sistêmica manifesta-se como refluxo gastroesofágico e dismotilidade.
• Auto-anticorpo antitopoisomerase tipo I é mais comum na forma difusa.
• Corticóides não são recomendados na crise renal da esclerose sistêmica.
• Betabloqueadores não são indicados para fenômeno de Raynaud.