Paciente chega ao centro de saúde muito ansioso, taquipneic...

Para resolver esta questão, precisamos entender o conceito de alcalose respiratória e como ela se manifesta clinicamente.

Tema central: O tema da questão é a interpretação de uma gasometria arterial que mostra um padrão de alcalose respiratória. A alcalose respiratória ocorre quando há uma redução nos níveis de dióxido de carbono (CO2) no sangue, geralmente devido à hiperventilação.

Alternativa correta: D - Hiperventilação psicogênica. Esta é a resposta correta. O paciente apresentou-se ansioso e taquipneico, com todos os dados vitais normais, exceto pela frequência respiratória elevada. A hiperventilação psicogênica, ou síndrome de hiperventilação, é frequentemente causada por ansiedade ou estresse, levando à rápida respiração e consequente redução dos níveis de CO2, resultando em alcalose respiratória.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Doença pulmonar obstrutiva grave com retenção de CO2 normalmente resulta em acidose respiratória, porque a retenção de CO2 aumenta a acidez do sangue, oposto ao que é descrito na gasometria do paciente.

B - Cetoacidose diabética é caracterizada por acidose metabólica, não alcalose respiratória. Esta condição ocorre devido ao excesso de corpos cetônicos no sangue, que são ácidos.

C - Sepse pode causar uma variedade de distúrbios ácido-base, mas a alcalose respiratória não é o padrão típico. Em casos de sepse grave, a acidose metabólica é mais comum devido à disfunção orgânica e produção de ácido lático.

Entender os sintomas e as causas subjacentes de cada condição ajuda a interpretar corretamente os dados clínicos fornecidos, como a gasometria arterial. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A resposta correta é a alternativa D - Hiperventilação psicogênica. A gasometria mostrando alcalose respiratória, associado a um paciente ansioso e taquipneico, sugere uma hiperventilação, que ocorre quando a ventilação pulmonar excede a necessidade metabólica do corpo. A hiperventilação pode ser desencadeada por fatores emocionais ou psicológicos e é um diagnóstico de exclusão, ou seja, outras causas precisam ser descartadas antes de chegarmos a essa conclusão. As outras opções apresentadas na questão são menos prováveis devido ao quadro clínico descrito.