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A infecção do trato urinário (ITU) em neonatos e lactentes pode apresentar sintomas totalmente inespecíficos tais como febre, recusa alimentar, baixo ganho ponderal, dor, hematúria e urina fétida. Nessa faixa etária, o agente etiológico mais frequentemente identificado nas culturas de urina é o(a):
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Alternativa Correta: C - Escherichia coli.
Tema Central da Questão: A questão aborda a infecção do trato urinário (ITU) em neonatos e lactentes, destacando que os sintomas podem ser inespecíficos, como febre e recusa alimentar. O foco é identificar o agente etiológico mais comum nessas infecções. Para responder corretamente, é necessário entender quais bactérias são mais frequentemente responsáveis por ITUs nesta faixa etária.
Justificativa da Alternativa Correta: Escherichia coli é o agente etiológico mais frequentemente identificado em infecções do trato urinário em neonatos e lactentes. Essa bactéria é parte da flora intestinal normal, mas pode causar infecções quando se desloca para o trato urinário. Essa característica faz com que E. coli seja a responsável por grande parte das ITUs em crianças pequenas.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Citrobacter: Embora possa causar ITUs, Citrobacter é uma causa menos comum comparada com E. coli em neonatos e lactentes.
B - Klebsiella sp.: Esta bactéria também pode ser responsável por infecções urinárias, mas não é tão prevalente quanto E. coli em crianças desta idade.
D - Proteus mirabilis: Este agente é mais comum em ITUs em crianças mais velhas e adultos, não sendo a principal causa em neonatos e lactentes.
E - Estafilococus aureus: Geralmente associado a infecções de pele e tecidos moles, Staphylococcus aureus raramente é a causa de ITUs em crianças pequenas.
Compreender a epidemiologia das infecções urinárias em neonatos é crucial para selecionar a alternativa correta. Este conhecimento clínico é essencial para o diagnóstico e tratamento adequados em pediatria.
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