Dentre todos os problemas respiratórios do recém-nascido pr...
Sobre a técnica de aspiração em pacientes desse tipo, é CORRETO dizer:
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a alternativa B.
Alternativa B: Deve ser realizada após as manobras de higiene brônquica ou quando os recém-nascidos apresentam sinais de desconforto respiratório.
A técnica de aspiração em recém-nascidos pré-maturos com síndrome do desconforto respiratório deve ser realizada com cautela. A aspiração é indicada após as manobras de higiene brônquica para ajudar na limpeza das vias aéreas ou quando os recém-nascidos apresentam sinais de desconforto respiratório, como aumento do trabalho respiratório, sibilos ou secreções visíveis. Esta prática é essencial para garantir a perviedade das vias aéreas e melhorar a oxigenação do bebê.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
Alternativa A: O procedimento deve ser realizado com materiais limpos, sem necessidade de serem estéreis.
Esta alternativa está incorreta pois, para evitar infecções, os materiais usados na aspiração de recém-nascidos devem ser estéreis. A utilização de materiais não estéreis pode introduzir patógenos no trato respiratório do bebê, aumentando o risco de infecções.
Alternativa C: A aspiração pode ser responsável por traumas na mucosa traqueobrônquica, podendo contribuir para o desenvolvimento de escaras de decúbito.
Embora a aspiração possa causar traumas na mucosa traqueobrônquica, isso não está relacionado ao desenvolvimento de escaras de decúbito, que são lesões de pele causadas por pressão prolongada em áreas ósseas do corpo.
Alternativa D: A redução do volume pulmonar corrente está associada à retenção da pressão arterial de gás carbônico, durante a aspiração.
Embora a aspiração possa causar hipoxemia temporária, esta alternativa está incorreta ao dizer que a retenção de CO2 (dióxido de carbono) é diretamente causada pela redução do volume corrente durante a aspiração. A retenção de CO2 é mais comumente associada a problemas de ventilação a longo prazo, não a um procedimento de aspiração momentâneo.
Alternativa E: É importante a escolha correta do calibre da sonda de aspiração, preconizado em 90% do tamanho das dimensões do bebê.
Esta alternativa está incorreta porque a escolha do calibre da sonda de aspiração deve ser baseada na dimensão das vias aéreas do recém-nascido e não em uma porcentagem do tamanho do bebê. Geralmente, o calibre da sonda deve ser de aproximadamente metade do diâmetro interno do tubo endotraqueal para evitar lesões e garantir uma aspiração eficaz.
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Comentários
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nao se realiza manobras de higiene bronquica em RNPT! a aspiração é por analise de padrão respiratório, spo2 e curvas e volumes no VM.
Para aspirar um paciente, seja ele qual for, principalmente um RN, devemos fazer uma avaliação da necessidade de aspiração, tanto pelo padrão respiratório, quanto ausculta pulmonar, SPO2 e observar presença de serrilhados nos gráficos do ventilador mecânico ( que são indícios de resistência ao fluxo aéreo e dentre eles secreção).
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