Em relação aos fármacos utilizados na doença de Parkinson, ...
( ) No tratamento da doença de Parkinson são usados fármacos que agem no sistema dopaminérgico, em especial aqueles que, de alguma maneira, aumentam a quantidade de dopamina no Sistema Nervoso Central.
( ) A amantadina é um fármaco agonista do receptor colinérgico muscarínico.
( ) A levodopa é um análogo da dopamina, quase sempre sendo utilizada em combinação com um inibidor da enzima dopa descarboxilase, como a carbidopa.
As afirmativas são, respectivamente,
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Vamos analisar a questão sobre os fármacos utilizados no tratamento da doença de Parkinson. A resolução dessa questão exige conhecimento sobre os mecanismos de ação dos medicamentos utilizados no tratamento dessa condição neurológica. A doença de Parkinson é caracterizada pela redução dos níveis de dopamina no sistema nervoso central, e o tratamento visa aumentar ou mimetizar a ação dessa substância.
Agora, vamos entender cada afirmativa:
(1) No tratamento da doença de Parkinson, são usados fármacos que agem no sistema dopaminérgico, em especial aqueles que, de alguma maneira, aumentam a quantidade de dopamina no Sistema Nervoso Central.
Essa afirmativa é verdadeira (V). Os medicamentos para Parkinson, como a levodopa, visam aumentar os níveis de dopamina ou estimular seus receptores, compensando a deficiência causada pela doença.
(2) A amantadina é um fármaco agonista do receptor colinérgico muscarínico.
Essa afirmativa é falsa (F). A amantadina não é um agonista colinérgico muscarínico. Na verdade, ela tem uma ação complexa que envolve a liberação de dopamina e antagonismo dos receptores NMDA, mas não age diretamente nos receptores colinérgicos muscarínicos.
(3) A levodopa é um análogo da dopamina, quase sempre sendo utilizada em combinação com um inibidor da enzima dopa descarboxilase, como a carbidopa.
Essa afirmativa é verdadeira (V). A levodopa é um precursor da dopamina e é frequentemente administrada com inibidores da dopa descarboxilase, como a carbidopa, para impedir a sua conversão periférica e aumentar a quantidade que chega ao cérebro.
Com base nessa análise, a sequência correta das afirmativas é V, F e V, o que corresponde à alternativa A.
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A Doença de Parkinson tornou-se a primeira doença degenerativa do sistema
nervoso a ser tratada com a reposição de neurotransmissores. Apesar do
impacto inicial positivo, alguns problemas surgiram com a levodopa. A
intolerância gastrintestinal foi um dos efeitos colaterais mais observados no
início e, além disso, alterações psiquiátricas e hipotensão ortostática foram
notadas em alguns pacientes. Essas complicações tornaram-se mais raras
quando os inibidores da dopa descarboxilase periférica foram incorporados
aos comprimidos de levodopa.
http://www.revistaneurociencias.com.br/edicoes/1999/RN%2007%2001/Pages%20from%20RN%2007%2001-2.pdf
Amantadina é um indutor endógeno de dopamina.
Gabarito A.
Quanto a Amantadina:
O mecanismo de ação como antiparkinsoniano e nas reações extrapiramidais induzidas por fármacos é desconhecido, embora tenha sido demonstrado que induz um incremento da liberação de dopamina no cérebro. É reconhecido que é muito menos efetiva que a levodopa.
Fonte: http://bulariofarmaceutica.blogspot.com/2012/09/amantadina.html
Amantadina é um fármaco antiviral anticolinérgico que bloqueia receptores NMDA
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