Durante a anamnese o paciente relatou utilizar ácido zoledrô...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a alternativa A - osteonecrose.
Vamos entender melhor o contexto. O ácido zoledrônico é um medicamento pertencente à classe dos bisfosfonatos. Esses fármacos são amplamente utilizados para o tratamento de diversas condições médicas, como a osteoporose, doenças ósseas metastáticas e hipercalcemia maligna. A anamnese, que é a entrevista inicial com o paciente, é essencial para identificar o uso de medicamentos como este.
Uma das repercussões orais mais significativas do uso de bisfosfonatos, incluindo o ácido zoledrônico, é a osteonecrose dos maxilares. Esse efeito adverso pode ocorrer devido à inibição da remodelação óssea, que é uma característica desse grupo de medicamentos. Por isso, a correta identificação e gestão do uso de bisfosfonatos é crucial para prevenir complicações sérias nos tecidos orais.
Vamos agora analisar as alternativas incorretas:
Alternativa B - parestesia se refere a uma alteração da sensibilidade, como formigamento ou dormência. Embora possa ocorrer em algumas condições odontológicas, não está diretamente associada ao uso de ácido zoledrônico.
Alternativa C - trismo é a limitação da abertura bucal, muitas vezes associada a espasmo muscular ou problemas temporomandibulares, e não é uma consequência esperada do uso de bisfosfonatos.
Alternativa D - discinesia diz respeito a movimentos musculares involuntários e anormais. Este termo geralmente é relacionado a distúrbios neurológicos e não tem ligação direta com o uso de ácido zoledrônico.
Portanto, a alternativa A - osteonecrose é a correta, pois reflete a complicação mais relevante e específica associada ao uso do ácido zoledrônico nos tecidos orais.
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O Ácido Zoledrônico é um inibidor da reabsorção óssea mediada por osteoclastos. Inibe a atividade osteoclástica que está aumentada e inibe a liberação de cálcio dos ossos induzida por tumores.
Faz parte da família dos bisfosfonatos, relacionados a falhas na cicatrização óssea, falha na osseointegração.
Cicatrização óssea comprometida, pois esse medicamento inibe a atividade dos osteoclastos, que são responsáveis pela reabsorção óssea.
Também relacionados a casos de osteonecrose no osso da maxia e mandibula, pois o osso não consegue se regenerar.
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