De acordo com a Resolução COFEN 736/2024, que dispõe sobre a...

A implementação de Enfermagem compreende a realização da elaboração unicamente de diagnósticos de enfermagem embasados no Sistema Norte-Americano – NANDA, que compreende ações e julgamentos clínicos da enfermagem quanto à competência técnica de cada profissional, por meio da colaboração e comunicação contínua, no tocante à execução do histórico de enfermagem em todos os ambientes de serviço de saúde.

A implementação de Enfermagem compreende a realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial pela equipe de enfermagem, respeitando as resoluções/pareceres do Conselho Federal e Conselhos Regionais de Enfermagem quanto à competência técnica de cada profissional, por meio da colaboração e comunicação contínua, inclusive com a checagem quanto à execução da prescrição de enfermagem, e apoiados nos seguintes padrões: Padrões de cuidados de Enfermagem, Padrões de cuidados Interprofissionais e Padrões de cuidados em Programas de Saúde.

A documentação do Processo de Enfermagem deve ser realizada por qualquer membro da equipe de enfermagem, incluindo todas as etapas do processo.

De acordo com conceitos atualizados e pré-estabelecidos pela Resolução nº 736/2024, a referida resolução apresenta uma atualização citando que a etapa de Planejamento de Enfermagem é o sinônimo de Cuidados de Enfermagem, que podem ser registrados por qualquer membro da equipe de enfermagem, seja ele enfermeiro ou técnico de enfermagem.

A avaliação de Enfermagem compreende a última etapa do processo de enfermagem e é definida como a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais. Esta etapa permite a análise e a revisão de todo o Processo de Enfermagem.