Sobre a anatomia da fissura orbitária superior e o manejo de...
Sobre a anatomia da fissura orbitária superior e o manejo de tumores orbitários, analise as assertivas a seguir:
I. A fissura orbitária superior é a via de passagem de importantes estruturas neurovasculares, incluindo os nervos cranianos III, IV, VI e ramos do nervo trigêmeo (V1), além da veia oftálmica superior.
II. Tumores vasculares orbitários, como cavernomas, são tratados cirurgicamente apenas quando causam proptose ou comprometimento visual, sendo a ressecção total o tratamento de escolha para casos sintomáticos.
III. O acesso lateral orbitotemporal é a abordagem cirúrgica mais indicada para tumores orbitários localizados próximos ao músculo que realiza a adução do olho, proporcionando melhor visibilidade e preservação das estruturas neurovasculares.
IV. Tumores malignos da órbita, como rabdomiossarcomas, frequentemente requerem tratamento multimodal, combinando cirurgia, quimioterapia e radioterapia para otimizar os resultados terapêuticos, especialmente em pacientes pediátricos.
Quais estão corretas?
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
questão sobre a anatomia da fissura orbitária superior e o manejo de tumores orbitários
alternativa correta: [C] Apenas I, II e IV.
justificativa
A alternativa C está correta porque as assertivas I, II e IV estão corretas:
- I: A fissura orbitária superior de fato é a via de passagem de estruturas neurovasculares importantes, incluindo os nervos cranianos III (oculomotor), IV (troclear), VI (abducente) e ramos do nervo trigêmeo (V1, o ramo oftálmico), além da veia oftálmica superior. Esses nervos são cruciais para a movimentação ocular e a sensibilidade na região da órbita.
- II: Tumores vasculares orbitários, como cavernomas, são geralmente tratados cirurgicamente apenas quando causam sintomas, como proptose (deslocamento do olho) ou comprometimento visual. A ressecção total é o tratamento de escolha para esses casos sintomáticos.
- IV: Tumores malignos da órbita, como rabdomiossarcomas, de fato frequentemente requerem tratamento multimodal, envolvendo cirurgia, quimioterapia e radioterapia, especialmente em pacientes pediátricos, que são mais frequentemente afetados por esse tipo de tumor. Esse tratamento combinado ajuda a melhorar os resultados terapêuticos.
resumo: A alternativa correta é a C, pois as assertivas I, II e IV estão corretas, enquanto a assertiva III, que trata do acesso orbitotemporal lateral, está incorreta. Esse acesso não é geralmente indicado para tumores orbitários localizados próximos ao músculo da adução do olho.
pontos chave
◊ A fissura orbitária superior é um importante ponto de passagem para nervos cranianos e veias oftálmicas.
◊ Tumores vasculares orbitários, como cavernomas, geralmente são tratados quando sintomáticos, com ressecção total como tratamento de escolha.
◊ Tumores orbitários malignos, como rabdomiossarcomas, frequentemente requerem tratamento multimodal (cirurgia, quimioterapia e radioterapia).
◊ O acesso orbitotemporal lateral não é a melhor abordagem para tumores próximos aos músculos responsáveis pela adução ocular.
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos