Um paciente de 23 anos de idade e 55 kg dá entrada na UPA c...

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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Infectologia |

Q1111310 Medicina

Um paciente de 23 anos de idade e 55 kg dá entrada na UPA com sangramento gengival, febre há cinco dias, mialgias, hematócrito de 20%, e queixa de dor abdominal. Tem teste rápido para dengue com NS1 positivo, IgM negativo e IgG positivo.

Acerca do caso apresentado, as principais condutas a serem adotadas para esse paciente são admitir o paciente,

manter hidratação com Ringer-lactato em 20 mL/kg/dia, colocar o paciente em monitoração contínua e repetir laboratório diariamente.

acessar veia central calibrosa, mantendo hidratação na dose de 25 mL/kg/hora por pelo menos 6 horas, repetir o hematócrito em 6 horas e avaliar plaquetas.

transferi-lo para unidade hospitalar com UTI, transfundir 1 unidade de concentrado de hemácias e manter hidratação com Ringer-lactato em 20 mL/kg/dia.

hidratar com 10 mL/kg/hora, com SF 0,9%, monitorar dados vitais e débito urinário, avaliar hematócrito após 2 horas, devendo o paciente permanecer em leito de internação por pelo menos 48 horas.

proceder à prova do laço, hidratar o paciente com SF 0,9%, com 1.000 mL, na primeira hora, 1.500 mL na segunda hora, e na vazão de 25 mL/kg nas próximas 6 horas, e alta após 24 horas de observação.

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