Um homem de 45 anos de idade, solteiro, portador de piode...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C. Agora, vamos entender o porquê e também analisar as alternativas incorretas.
C - Entre as intervenções de enfermagem apropriadas a esse paciente estão a terapia com exercícios: deambulação e mobilidade articular, conforme a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC).
Esta opção está correta porque o estado do paciente, que apresenta dor e dificuldades de locomoção devido às lesões, pode se beneficiar de intervenções focadas na melhora da mobilidade. A deambulação e a mobilidade articular são intervenções comuns na prática da enfermagem que visam melhorar a circulação, prevenir a rigidez e aumentar o bem-estar do paciente, conforme preconizado pela Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC).
A - A dor apresentada pelo paciente é um dado subjetivo obtido a partir da investigação, assim como as queixas de dificuldades para se locomover e o edema.
Esta alternativa está incorreta porque o edema é considerado um dado objetivo, já que pode ser observado e medido fisicamente, ao contrário da dor e das dificuldades para se locomover, que são subjetivas e relatadas pelo paciente.
B - Estão presentes os diagnósticos integridade tissular prejudicada, risco de infecção e hipertermia, segundo a classificação dos diagnósticos de enfermagem da NANDA.
Embora o paciente realmente apresente integridade tissular prejudicada e risco de infecção, não há evidências de hipertermia, pois sua temperatura está em 36,5°C, o que é considerado normal.
D - A nifedipina usada pelo paciente é um exemplo de um hipotensor arterial que atua inibindo a enzima conversora de angiotensina e deve ser administrada com o estômago vazio.
Esta opção está incorreta porque a nifedipina é um bloqueador dos canais de cálcio e não um inibidor da enzima conversora de angiotensina. Além disso, não há necessidade específica de administrá-la com o estômago vazio.
E - A monitoração das características das lesões e a aplicação do curativo adequado são resultados esperados na situação apresentada, conforme a classificação dos resultados (NOC).
Embora o monitoramento e o cuidado com as lesões sejam parte do cuidado de enfermagem, essa alternativa não está alinhada corretamente com o conceito de resultados esperados de acordo com a Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC), que foca em resultados relacionados ao estado do paciente e não em intervenções.
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