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Q3157860 Fisioterapia

No que se refere à fisiopatologia do sistema respiratório e ao tratamento fisioterapêutico, julgue o item que se segue. 


O treinamento físico regular para pacientes portadores de hipertensão pulmonar tem um efeito protetor contra a disfunção do ventrículo esquerdo, atenuando a progressão da doença devido ao aumento do percentual de colágeno tipo III e à redução do percentual de colágeno tipo I. 

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Vamos analisar a questão proposta sobre fisiopatologia do sistema respiratório e o tratamento fisioterapêutico em pacientes com hipertensão pulmonar.

Tema central: A questão aborda o impacto do treinamento físico regular em pacientes com hipertensão pulmonar, especificamente sobre a função do ventrículo esquerdo e a remodelação do tecido ao nível de colágeno.

Importância do tema: A hipertensão pulmonar é uma condição que pode levar a complicações cardíacas, incluindo a disfunção do ventrículo esquerdo. Entender como o exercício físico pode influenciar essa condição é crucial para o tratamento fisioterapêutico eficaz.

Resumo teórico: Na hipertensão pulmonar, o aumento da pressão nos vasos sanguíneos do pulmão pode afetar o coração, especialmente o ventrículo direito, mas também pode impactar o ventrículo esquerdo. O exercício físico regular é conhecido por promover adaptações cardiovasculares benéficas, como a melhora da capacidade funcional e a redução dos riscos associados à progressão da doença.

O treinamento físico, quando bem orientado, pode levar a uma remodelação do tecido conjuntivo cardíaco, incluindo alterações nos tipos de colágeno presentes. O colágeno tipo III está associado a um tecido mais flexível, enquanto o colágeno tipo I está relacionado a um tecido mais rígido. O aumento do colágeno tipo III e a redução do tipo I podem contribuir para uma melhor função ventricular.

Justificativa da alternativa correta (C): A afirmação de que o treinamento físico regular tem um efeito protetor contra a disfunção do ventrículo esquerdo em pacientes com hipertensão pulmonar, devido às mudanças nos percentuais de colágeno, é correta. Estudos indicam que o exercício pode induzir adaptações benéficas no coração, contribuindo para a atenuação da progressão da doença.

Análise da alternativa incorreta: Neste caso, como se trata de uma questão de "Certo" ou "Errado", não há necessidade de discutir alternativas incorretas. A análise deve focar na explicação de por que a afirmativa é considerada correta.

Em suma, essa questão destaca a relevância do exercício físico no manejo de doenças cardiovasculares, mostrando como a fisioterapia pode ter um papel crucial na melhoria da qualidade de vida dos pacientes.

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O item está correto.

A hipertensão pulmonar (HP) pode levar a remodelação do ventrículo direito e, secundariamente, afetar a função do ventrículo esquerdo devido à interdependência ventricular. O treinamento físico supervisionado tem mostrado efeitos benéficos nesses pacientes, promovendo adaptações cardiovasculares e musculoesqueléticas que podem atenuar a progressão da doença.

Especificamente, o treinamento físico pode modular a deposição de colágeno no miocárdio, promovendo um aumento do colágeno tipo III (mais elástico) e redução do colágeno tipo I (mais rígido). Isso contribui para maior complacência ventricular e melhor desempenho cardíaco, reduzindo a disfunção ventricular esquerda e melhorando a capacidade funcional dos pacientes.

Portanto, o treinamento físico regular tem um efeito protetor e pode retardar a progressão da disfunção cardíaca na hipertensão pulmonar.

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