Um paciente de 28 anos com histórico de esquizofrenia paran...
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Q3189518
Psiquiatria
Um paciente de 28 anos com histórico de
esquizofrenia paranoide foi recentemente
internado após uma crise psicótica aguda. Durante
a internação, foi iniciado tratamento com
haloperidol, 10 mg/dia, para controle dos sintomas
psicóticos. Após três dias de uso do antipsicótico,
o paciente desenvolveu febre de 39,5 °C, rigidez
muscular generalizada, e apresentou alteração do
estado mental, com confusão e agitação
psicomotora. Além disso, foram observados sinais
de instabilidade autonômica, incluindo pressão
arterial de 150/95 mmHg, taquicardia de 120 bpm,
e sudorese profusa. Os exames laboratoriais
revelaram elevação significativa da
creatinofosfoquinase (CPK), atingindo níveis de
15.000 U/L. O hemograma mostrou leucocitose
com 18.000/mm³. Tendo como base o diagnóstico
mais provável, qual a conduta mais adequada,
entre as abaixo listadas?