A hipertensão renovascular é a principal manifestação da es...

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Q2402562 Medicina
A hipertensão renovascular é a principal manifestação da estenose da artéria renal e tem importância clínica porque, diferentemente da hipertensão essencial, é mais grave e de difícil controle apenas com medicações, causando maior morbimortalidade cardiovascular. Sobre a doença ora citada, assinale a alternativa correta. 
Alternativas

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A alternativa D é a correta porque enumera diferentes causas da hipertensão renovascular, que é uma condição secundária decorrente do estreitamento (estenose) das artérias que fornecem sangue para os rins. A displasia fibromuscular é uma doença que causa o estreitamento e o enfraquecimento das artérias médias e pequenas, incluindo aquelas que suprem os rins. A dissecção arterial é um rompimento na camada interna da parede da artéria, o que pode levar à estenose da artéria renal. O trauma é um evento que causa dano físico direto à artéria renal, enquanto arterites, que são inflamações das artérias, podem também causar o estreitamento desses vasos. Por outro lado, as alternativas A, B e C estão incorretas. A opção A é falsa porque na presença de uma estenose bilateral, não existe um "rim normal" para compensar com natriurese. A opção B está errada porque os critérios de velocidade de pico sistólico para sugestão de estenose renal são tipicamente mais elevados do que 100 cm/s. E a opção C não é correta porque, embora a cirurgia aberta e a revascularização sejam tratamentos possíveis, atualmente o tratamento mais frequente da estenose da artéria renal é o procedimento endovascular com angioplastia e, se necessário, a colocação de um stent.

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