Dos fármacos antipsicóticos fenotiazínicos relacionados aba...

Tema Central da Questão: A questão aborda os fármacos antipsicóticos fenotiazínicos, que são medicamentos utilizados no tratamento de desordens psiquiátricas como a esquizofrenia. O foco aqui é identificar qual desses fármacos apresenta maior propensão a causar efeitos extrapiramidais, que são efeitos colaterais relacionados ao movimento, como tremores e rigidez muscular.

Alternativa Correta: A resposta correta é a alternativa D - fufenazina.

Justificativa para a Alternativa Correta: A fufenazina é conhecida por ter uma alta potência dopaminérgica dentro dos antipsicóticos fenotiazínicos. Essa potência está diretamente relacionada aos efeitos extrapiramidais, pois bloqueia fortemente os receptores de dopamina no cérebro, levando a esses efeitos colaterais motores.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Clorpromazina: Embora a clorpromazina também seja um fenotiazínico, ela tem uma potência dopaminérgica menor que a fufenazina, resultando em menor probabilidade de causar efeitos extrapiramidais.

B - Mezoridazina: Este fármaco tem propriedades antipsicóticas mais brandas e é menos propenso a causar efeitos extrapiramidais significativos em comparação com a fufenazina.

C - Tioridazina: Conhecida por causar menos efeitos extrapiramidais devido à sua menor potência dopaminérgica, a tioridazina é, portanto, menos implicada nesses efeitos colaterais.

E - Perfenazina: Embora esteja no meio-termo em termos de potência dopaminérgica entre os fenotiazínicos, ainda assim é menos potente que a fufenazina e, portanto, causa menos efeitos extrapiramidais.

Para resolver questões como essa, é importante conhecer as características de cada medicamento, especialmente como sua potência e afinidade por receptores dopaminérgicos influenciam os efeitos colaterais.

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FUFENAZINA é o fármaco que mais apresenta efeitos extrapiramidais...

gabarito : d

Fármacos que mais causam efeitos extrapiramidais: haloperidol e fufenazina devido a alta seletividade aos receptores D2

Biperideno: antimuscarínicos usado para minimizar os efeitos extrapiramidais.

Só complementando, o bloqueio dos receptores D2 na via nigroestriatal é responsável pelos EEP

a) Clorpromazina (Média Toxicidade Extrapiramidal)

b) Metabolito da Tioridazina

c) Síndrome Extrapiramidal discreta

d) Flufenazina* o correto (não FUfenazina) (Alta Toxicidade Extrapiramidal, derivado da piperazina e gabarito da banca)

e) Um derivado da piperazina (tive dúvidas, acredito que a diferença esteja na potência, conforme descrito abaixo)

Em geral, quanto mais potente o fenotiazínico, maior a propensão em determinar reações extrapiramidais. E, quanto menor a potência, maior a propensão em determinar efeitos secundários tipo autonômicos, sedação ou convulsões.