Mulher de 50 anos procura gastroenterologista por diarreia ...
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Q3246444
Medicina
Mulher de 50 anos procura gastroenterologista por diarreia
crônica, dor epigástrica e retroesternal em queimação.
História patológica pregressa: úlcera péptica duodenal há 6 meses, hipertensão, diabetes e hiperplasia da paratireiode (realizada paratireoidectomia). Exame físico normal. Solicitada endoscopia digestiva alta: pregas gástricas espessadas, vários pequenos nódulos mucosos e 2 úlceras ativas em duodeno. As biópsias dos nódulos são compatíveis com tumor neuroendócrino. Nível sérico de gastrina em jejum é 950 pg/mL (normal < 100 pg/mL) e pH gástrico menor que 2.
Qual é a terapia mais apropriada para esse paciente?
História patológica pregressa: úlcera péptica duodenal há 6 meses, hipertensão, diabetes e hiperplasia da paratireiode (realizada paratireoidectomia). Exame físico normal. Solicitada endoscopia digestiva alta: pregas gástricas espessadas, vários pequenos nódulos mucosos e 2 úlceras ativas em duodeno. As biópsias dos nódulos são compatíveis com tumor neuroendócrino. Nível sérico de gastrina em jejum é 950 pg/mL (normal < 100 pg/mL) e pH gástrico menor que 2.
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