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Q1623295 Medicina
Assinale a alternativa que caracteriza classicamente a fraqueza muscular da Síndrome de Guillain-Barré:
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A alternativa correta é a A - Fraqueza flácida, arreflexa e simétrica, com início distal e progressão ascendente.

A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polineuropatia inflamatória aguda que se caracteriza pela fraqueza muscular progressiva e ascendente. Isso significa que a fraqueza normalmente começa nas extremidades inferiores, como pés e pernas, e progride em direção às partes superiores do corpo.

Vamos explorar mais detalhadamente por que a alternativa A é a correta e as outras estão incorretas:

Alternativa A: Esta alternativa descreve de forma precisa as características clássicas da SGB: fraqueza flácida (os músculos têm um tônus reduzido), arreflexia (ausência de reflexos), e simetria (afeta igualmente os dois lados do corpo). A progressão é tipicamente de distal para proximal, ou seja, começa nas extremidades distais e avança para cima, o que é uma descrição clássica da síndrome.

Alternativa B: Esta afirma que os reflexos estão presentes e que a fraqueza começa proximalmente, o que não é típico da SGB. Na SGB, os reflexos tendem a estar ausentes e a fraqueza geralmente se inicia nas extremidades distais.

Alternativa C: Menciona arreflexia, porém destaca uma assimetria e início em musculatura respiratória, o que não é característico da SGB. Embora a fraqueza respiratória possa ocorrer, ela ocorre em estágios mais avançados e não é o ponto de início. Além disso, a fraqueza na SGB é simétrica.

Alternativa D: Sugere um início facial e um padrão descendente, que não são típicos da SGB. Um padrão descendente e início facial são mais associados a condições como a Síndrome de Miller Fisher, uma variante rara da SGB, mas não à apresentação clássica.

Ao estudar a Síndrome de Guillain-Barré, é importante reconhecer que a apresentação clássica envolve fraqueza simétrica, flácida e ascendente, com arreflexia. Isso pode ajudar a diferenciar a SGB de outras condições neuromusculares em cenários clínicos e de concurso.

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A resposta correta é a alternativa A, que caracteriza a fraqueza muscular da Síndrome de Guillain-Barré como flácida, arreflexa e simétrica, com início distal e progressão ascendente. Isso ocorre porque a SGB é uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso periférico, causando inflamação e danos na bainha de mielina dos nervos. Com isso, há uma interrupção na transmissão de informações dos nervos para os músculos, resultando em fraqueza muscular. A fraqueza começa nas extremidades e progride em direção ao tronco, sendo simétrica e com reflexos ausentes ou diminuídos. É importante destacar que a SGB é uma emergência médica e o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível.

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