As ações de vigilância em saúde do trabalhador são influenci...

A alternativa correta é a E - desenvolvimento de práticas e gerências participantes em saúde. Essa característica destaca a importância da participação ativa dos trabalhadores e da comunidade na gestão e execução de práticas de saúde, uma abordagem que é fortemente influenciada pelas experiências da medicina social latino-americana e pela reforma sanitária italiana. Esse modelo valoriza a participação social e a corresponsabilidade nos processos de saúde, em consonância com os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil.

Vamos analisar as alternativas incorretas para entender por que não são adequadas:

• A - determinação biológica da saúde: Esta abordagem se concentra nos aspectos biológicos da saúde, ignorando fatores sociais, ambientais e laborais. Nas ações de vigilância em saúde do trabalhador, o foco é mais abrangente, considerando a determinação social da saúde.
• B - valorização do olhar do profissional de saúde na discussão do processo saúde-doença: Embora o olhar do profissional de saúde seja importante, a abordagem discutida na questão enfatiza a participação coletiva, indo além da visão individual do profissional.
• C - utilização de métodos quantitativos na análise da associação entre causa e efeito: Embora métodos quantitativos sejam importantes em saúde pública, a questão foca em práticas participativas e gerenciais, que envolvem também métodos qualitativos e a participação ativa dos envolvidos.
• D - abordagem dos limites de tolerância nas exposições no ambiente de trabalho: Essa abordagem é mais técnica e normativa, enquanto a questão enfatiza práticas e gerências participativas, que consideram uma abordagem mais ampla da saúde no ambiente de trabalho.

Portanto, a alternativa E é a que melhor reflete a influência da medicina social latino-americana e da reforma sanitária italiana nas práticas de saúde do trabalhador, centrando-se na participação e no envolvimento ativo de todos os envolvidos no processo de saúde.

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Professores, comentem as questões. Uma questão de 2014 sem gabarito.

- A medicina social latino-americana é um movimento que surgiu na década de 1970, em oposição à medicina hegemônica, que privilegiava a visão biológica e individual da saúde e da doença. A medicina social latino-americana propunha uma abordagem crítica e social, que considerava os determinantes históricos, políticos, econômicos, culturais e ambientais da saúde e da doença, bem como a participação popular e a transformação social¹².

- A experiência italiana de reforma sanitária é um processo que ocorreu na década de 1970, em que os trabalhadores, os sindicatos, os movimentos sociais e os profissionais de saúde lutaram por uma mudança no modelo de saúde, que era baseado na assistência médica privada e na medicina do trabalho. A reforma sanitária italiana resultou na criação do Serviço Nacional de Saúde, que era público, universal, gratuito e descentralizado, e na incorporação da saúde do trabalhador como um dos seus componentes, com ênfase na prevenção, na vigilância e na participação dos trabalhadores¹².

- A vigilância em saúde do trabalhador é um dos componentes do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde (SNVS) no Brasil, que foi influenciado pela medicina social latino-americana e pela experiência italiana de reforma sanitária. A vigilância em saúde do trabalhador consiste em um conjunto de ações que visam a promoção da saúde, a prevenção da morbimortalidade e a redução de riscos e vulnerabilidades na população trabalhadora, por meio da investigação, análise e intervenção sobre os processos, os ambientes, as organizações e as relações de trabalho³⁴.

Uma das características norteadoras das ações de vigilância em saúde do trabalhador é o desenvolvimento de práticas e gerências participantes em saúde, que envolvem a articulação entre os trabalhadores, os empregadores, os gestores, os profissionais de saúde, os movimentos sociais, as universidades e os órgãos públicos, na definição, no planejamento, na execução e na avaliação das políticas, dos programas e das intervenções em saúde do trabalhador¹²⁴.

Portanto, a alternativa correta é a **E**, pois o desenvolvimento de práticas e gerências participantes em saúde é uma das características norteadoras das ações de vigilância em saúde do trabalhador. As demais alternativas não correspondem aos princípios e aos objetivos da vigilância em saúde do trabalhador, pois enfatizam aspectos biológicos, individuais, quantitativos ou normativos da saúde e da doença, sem considerar a dimensão social, coletiva, qualitativa e transformadora do campo da saúde do trabalhador.

Fonte:

(1) Vigilância em Saúde do Trabalhador: rumos e incertezas. https://www.scielo.br/j/rbso/a/n4cHXTCdYKRTRsFz3XWM4fG/.

As ações de vigilância em saúde do trabalhador são influenciadas mais diretamente pelas contribuições da medicina social latino-americana e da experiência italiana de reforma sanitária, que enfatizam algumas características e princípios norteadores dessas ações. Cabe ressaltar as seguintes concepções do pensamento da medicina social latino-americana:

1) a determinação social da saúde;

2) a relativização de métodos quantitativos na análise da associação entre causa e efeito; (busca-se um aumento nos aspectos qualitativos, avaliando as situações de acordo com suas especificidades).

3) a integração de diferentes disciplinas em torno da discussão da saúde;

4) o desenvolvimento de práticas e gestões participativas em saúde;

5) a compreensão da dinâmica entre sujeito individual e coletivo.

(CESPE - 2010) No Brasil, as ações de vigilância em saúde do trabalhador sofrem influência dos conceitos trazidos pela medicina social latino-americana e pela reforma sanitária italiana, como a determinação social da saúde, a relativização de métodos quantitativos na análise da associação entre causa e efeito e o desenvolvimento de práticas e gestões participativas em saúde. CORRETA.

(CESGRANRIO - 2017) As ações da vigilância da saúde do trabalhador possuem uma base conceitual bem definida, com características e questões norteadoras. Que concepções definem o seu processo de atuação? b) A relativização de métodos quantitativos na análise da associação entre causa e efeito.