A presença de esôfago de Barret, uma complicação do refluxo...
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Tema central da questão: A questão aborda o esôfago de Barrett, uma condição em que o tecido normal do esôfago é substituído por um tipo de tecido semelhante ao que reveste o intestino, frequentemente associado ao refluxo gastroesofágico crônico. Este estado pode aumentar o risco de desenvolvimento de adenocarcinoma de esôfago, um tipo de câncer. Para responder corretamente, é necessário compreender quais fatores de risco realmente contribuem para esse aumento no risco de câncer.
Alternativa correta: A resposta correta é a alternativa E - uso crônico de inibidor da bomba de prótons (> 5 anos).
Justificativa: O uso crônico de inibidores da bomba de prótons (IBPs) é um tratamento comum para reduzir a acidez estomacal e controlar os sintomas do refluxo gastroesofágico. Embora os IBPs sejam eficazes no alívio dos sintomas, eles não são conhecidos por aumentar o risco de adenocarcinoma no esôfago. De fato, eles podem reduzir a inflamação causada pelo ácido estomacal e, portanto, potencialmente diminuir o risco de progressão do esôfago de Barrett para câncer.
Alternativas incorretas:
A - lesão extensa: Pacientes com esôfago de Barrett que apresentam uma lesão extensa têm um risco maior de desenvolver adenocarcinoma, pois a quantidade de tecido em transformação é maior.
B - tabagismo: O tabagismo é um conhecido fator de risco para muitos tipos de câncer, incluindo o adenocarcinoma do esôfago. Ele pode agravar a condição do esôfago de Barrett.
C - sexo masculino: Estudos mostram que homens têm um risco maior de progressão do esôfago de Barrett para adenocarcinoma em comparação com mulheres.
D - consumo de álcool: O consumo de álcool pode contribuir para a irritação e dano ao esôfago, aumentando o risco de câncer nos pacientes com esôfago de Barrett.
Ao analisar a questão, é importante focar nos fatores que contribuem diretamente para o aumento do risco de adenocarcinoma no esôfago entre pacientes com esôfago de Barrett. Enquanto a maioria das opções apresentadas são fatores de risco comprovados, o uso crônico de IBPs não se enquadra como um fator de risco para câncer, justificando sua escolha como a resposta correta.
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