A solução polarizante, comumente utilizada nas UTI’s, consis...

Alternativa Correta: A - Hipocalemia.

O tema central da questão é a utilização de uma solução polarizante na unidade de terapia intensiva (UTI), que é uma prática comum em situações críticas para corrigir níveis de eletrólitos, especificamente o potássio. Conhecimentos sobre bioquímica clínica e farmacologia são essenciais para entender como essa solução é utilizada para tratar distúrbios eletrolíticos.

Justificativa da Alternativa Correta: A solução polarizante é composta por glicose e insulina, cuja função principal é tratar a hipocalemia, ou seja, níveis baixos de potássio no sangue. A insulina facilita a entrada de potássio na célula, ajudando a normalizar os níveis de potássio extracelular. Assim, o uso combinado de glicose e insulina é uma estratégia eficaz para aumentar o potássio dentro das células, corrigindo a hipocalemia.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Hipernatremia: A hipernatremia é caracterizada por níveis elevados de sódio no sangue. A solução polarizante não é utilizada para tratar esse desequilíbrio, pois não influencia diretamente os níveis de sódio.

C - Hipocalcemia: A hipocalcemia refere-se a níveis baixos de cálcio no sangue. Novamente, a solução polarizante com glicose e insulina não tem efeito significativo sobre os níveis de cálcio.

D - Hipoglicemia: Apesar de a glicose ser um componente da solução polarizante, o objetivo principal da solução neste contexto não é corrigir baixos níveis de glicose no sangue, mas sim auxiliar na correção de distúrbios de potássio.

Portanto, a alternativa que efetivamente corresponde ao objetivo da solução polarizante na prática clínica é a A - Hipocalemia.

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Glicoinsulina (Insulina e glicose):

A insulina ativa a bomba de sódio e potássio (Na+/K+-ATPase), acelerando o movimento do potássio do espaço extracelular para o intracelular. Geralmente, utiliza-se a dose de 5-10 unidades de insulina regular ou insulina de ação rápida (Insulina Lispro; Insulina Aspart), administrada por via endovenosa juntamente com 25 g de glicose a 50% (50 mL de solução), também endovenosa. O motivo da infusão conjunta de glicose seria para compensar a hipoglicemia causada pela administração de insulina, entretanto, em paciente com glicemia capilar > 250 mg/dL, a administração de glicose pode ser desnecessária. A maior redução dos níveis séricos de potássio pode demorar de 15-30 minutos para ocorrer e pode durar de 2-4 horas. Esta dose pode ser repetida a cada 15 minutos, se necessário. A glicemia capilar deve ser monitorada quando do uso desta terapêutica.

questão sem alternativa, pois este procedimento é realizado em caso de hipercalemia