Qual alternativa a seguir contém os sinais, sintomas e o ma...

Tema central da questão: A questão aborda os sinais, sintomas e manejo da intoxicação por lítio, um tema relevante na área de psiquiatria. Esse conhecimento é essencial para qualquer profissional que lide com transtornos de humor, como o transtorno bipolar, onde o lítio é frequentemente utilizado como tratamento.

Vamos detalhar a alternativa correta e explorar por que as outras opções são incorretas:

Alternativa Correta (A): Tremores grosseiros de extremidades, disartria, ataxia, diarreia e alteração do nível de consciência. Manejo: coleta de litemia (parâmetro para acompanhamento), suspensão imediata do lítio, hidratação via endovenosa, controle de sinais vitais, monitoramento cardíaco e respiratório.

Essa alternativa é correta porque descreve exatamente os sinais clínicos associados à intoxicação por lítio. Os tremores, ataxia e alteração do nível de consciência são sintomas comuns. O manejo indicado, que inclui a interrupção imediata do lítio e hidratação endovenosa, é o procedimento padrão nesse contexto, visando eliminar o lítio do organismo e prevenir complicações.

Alternativa B: Tremores grosseiros de extremidades, hiporreflexia, alteração do nível de consciência, dor abdominal e ataxia. Manejo: coleta de litemia (parâmetro para acompanhamento), suspensão imediata do lítio, hidratação via endovenosa, controle de sinais vitais, monitoramento cardíaco e respiratório.

Embora o manejo descrito aqui esteja correto, o sintoma hiporreflexia não é típico da intoxicação por lítio. Isso torna essa alternativa inválida, uma vez que os sintomas não correspondem completamente ao quadro clínico esperado.

Alternativa C: Tremores grosseiros de extremidades, obstipação intestinal, hiporreflexia, febre, dispneia e disartria. Manejo: suspensão progressiva do lítio para evitar virada maníaca, litemia sequencial enquanto se realizam sessões de diálise.

A presença de obstipação intestinal e hiporreflexia como sintomas, juntamente com a sugestão de suspensão progressiva do lítio, não é apropriada. Na intoxicação aguda, a suspensão imediata do lítio é necessária para evitar agravamento, e a diálise só é indicada em casos muito específicos.

Alternativa D: Tremores grosseiros de extremidades, dispneia, ataxia, febre e alteração do nível de consciência. Manejo: suspensão progressiva do lítio para evitar virada maníaca, monitoramento cardíaco e respiratório e jejum.

Os sintomas mencionados nesta alternativa podem ocorrer, mas o manejo sugerido está incorreto. A suspensão progressiva e o jejum não são adequados. A prioridade é a interrupção imediata do lítio e a administração de fluidos por via endovenosa.

Resumo: A alternativa A é a única que combina corretamente os sinais, sintomas e manejo da intoxicação por lítio, de acordo com as práticas clínicas padronizadas.

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